问脑垂体瘤怎么办

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4447次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3546次

• 脑垂体瘤怎么办
  1.手术治疗：手术切除肿瘤，是目前治疗垂体瘤的主要手段，手术的目的是解除肿瘤对视路和其他组织的压迫，恢复激素水平，保护正常垂体功能，许多肿瘤通过经颅或经蝶入路手术能被有效治疗，但手术也受到包括肿瘤特征，如肿瘤大小、形状、生长方向、组织类型、鞍外扩展程度，和病人的特征，如年龄、健康状况、视路和内分泌损害程度以及蝶鞍、蝶窦的解剖等情况的影响。分泌性垂体瘤经蝶窦入路手术切除肿瘤的疗效，，与肿瘤体积大小、有无周边浸润、术前激素水平高低、肿瘤能否全切、正常垂体保留程度，以及首次或再次手术等因素有关，其中彻底切除肿瘤最为重要，一般如肿瘤为微腺瘤，无周边侵犯，激素水平轻至中度升高，肿瘤全切除，保留正常垂体及第一次手术者疗效较好。2.放射治疗，由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗较为敏感，适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者，目前较好的放疗是射波刀立体定位放疗。射波刀治疗垂体瘤的特点：不需要开刀、流血，不必麻醉，没有大的创伤，对颅内组织损伤小，保护性较好，另外，就是射波刀定位较为准确，拥有立体定位系统和同步呼吸系统，治疗时不需要带头架，没有死角，能够提高治疗的精度。
  语音时长 2:06”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-05 4520次

• 脑垂体瘤嗜睡怎么办
  如果患者存在脑垂体瘤，这些患者出现了嗜睡，往往提示病情比较严重，此类患者一定要积极配合医生进行规范的治疗。假如患者出现了垂体瘤的出血，这些患者容易出现犯困，嗜睡，昏睡，昏迷等意识障碍，这些患者假如具有手术治疗的指征，可能会进行外科手术的切除治疗。此外还有一些患者的嗜睡症状有可能是其他疾病导致的，那么一定要积极查明患者的原发病，假如是电解质紊乱导致的，一定要维持患者电解质的平衡，如果患者出现了血糖的过高，容易出现糖尿病导致的酮症，这些患者就需要纠正酮症，并且维持体内酸碱平衡。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-09 2213次

• 脑垂体瘤怎么办
  对于垂体瘤的治疗方法目前主要是手术治疗，放射治疗以及药物治疗，由于垂体肿瘤的大小不同，各种类型垂体腺瘤对以上治疗方法的效果不同，因此每一位病人的治疗方案都不同的，所以不要着急，先做一些系统检查，根据病情来做出针对性的治疗。
  赵新波 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-09 1402次

• 脑垂体瘤怎么办
  患有垂体瘤疾病的患者可以通过药物治疗，主要是服用溴隐亭进行治疗，治疗泌乳性脑垂体瘤是比较有效果的，其他的垂体瘤最好是通过手术来进行治疗，手术的治疗方法可以通过鼻蝶手术治疗，也可以通过开颅手术治疗，鼻蝶手术治疗损伤是比较小的，开颅手术治疗损伤是比较大的。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-23 2101次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次

• 脑垂体瘤症状
  脑垂体瘤是较为常见的内分泌腺瘤，主要起源于垂体前叶和后叶的残余细胞，可以表现为垂体的激素过度分泌或者分泌不足，约占颅脑肿瘤的15%左右。本病可以发生于任何人群，以青壮年居多，一般会影响青少年的生长发育，后期会影响生活、工作以及学习。脑垂体瘤经过正确的治疗，可以控制症状，减轻占位带来的影响，必要时可以
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-04 8033次