问脑垂体瘤怎么办

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4447次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3546次

• 脑垂体瘤怎么办
  1.手术治疗：手术切除肿瘤，是目前治疗垂体瘤的主要手段，手术的目的是解除肿瘤对视路和其他组织的压迫，恢复激素水平，保护正常垂体功能，许多肿瘤通过经颅或经蝶入路手术能被有效治疗，但手术也受到包括肿瘤特征，如肿瘤大小、形状、生长方向、组织类型、鞍外扩展程度，和病人的特征，如年龄、健康状况、视路和内分泌损害程度以及蝶鞍、蝶窦的解剖等情况的影响。分泌性垂体瘤经蝶窦入路手术切除肿瘤的疗效，，与肿瘤体积大小、有无周边浸润、术前激素水平高低、肿瘤能否全切、正常垂体保留程度，以及首次或再次手术等因素有关，其中彻底切除肿瘤最为重要，一般如肿瘤为微腺瘤，无周边侵犯，激素水平轻至中度升高，肿瘤全切除，保留正常垂体及第一次手术者疗效较好。2.放射治疗，由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗较为敏感，适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者，目前较好的放疗是射波刀立体定位放疗。射波刀治疗垂体瘤的特点：不需要开刀、流血，不必麻醉，没有大的创伤，对颅内组织损伤小，保护性较好，另外，就是射波刀定位较为准确，拥有立体定位系统和同步呼吸系统，治疗时不需要带头架，没有死角，能够提高治疗的精度。
  语音时长 2:06”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-05 4520次

• 脑垂体瘤嗜睡怎么办
  如果患者存在脑垂体瘤，这些患者出现了嗜睡，往往提示病情比较严重，此类患者一定要积极配合医生进行规范的治疗。假如患者出现了垂体瘤的出血，这些患者容易出现犯困，嗜睡，昏睡，昏迷等意识障碍，这些患者假如具有手术治疗的指征，可能会进行外科手术的切除治疗。此外还有一些患者的嗜睡症状有可能是其他疾病导致的，那么一定要积极查明患者的原发病，假如是电解质紊乱导致的，一定要维持患者电解质的平衡，如果患者出现了血糖的过高，容易出现糖尿病导致的酮症，这些患者就需要纠正酮症，并且维持体内酸碱平衡。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-09 2213次

• 脑垂体瘤怎么办
  垂体瘤是临床当中一个比较常见的肿瘤形式。它主要是生长在垂体，因而得名。这里边他有分泌性的功能，因为它有的垂体的类型是分泌型的垂体腺瘤或者是泌乳素型的都是会有的。因此在发现了垂体瘤之后，一定要明确检查。明确是哪种类型的垂体瘤，在治疗方面主要还是以开颅手术的方式为主。当然现在也有一系列的微创的手术方式。这个一定要根据具体的病情进行具体的治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-08 2101次

• 脑垂体瘤怎么办
  患有垂体瘤疾病的患者可以通过药物治疗，主要是服用溴隐亭进行治疗，治疗泌乳性脑垂体瘤是比较有效果的，其他的垂体瘤最好是通过手术来进行治疗，手术的治疗方法可以通过鼻蝶手术治疗，也可以通过开颅手术治疗，鼻蝶手术治疗损伤是比较小的，开颅手术治疗损伤是比较大的。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-23 2101次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次

• 脑垂体瘤症状
  脑垂体瘤是较为常见的内分泌腺瘤，主要起源于垂体前叶和后叶的残余细胞，可以表现为垂体的激素过度分泌或者分泌不足，约占颅脑肿瘤的15%左右。本病可以发生于任何人群，以青壮年居多，一般会影响青少年的生长发育，后期会影响生活、工作以及学习。脑垂体瘤经过正确的治疗，可以控制症状，减轻占位带来的影响，必要时可以
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-03-04 8033次