问肺心病的代偿期是什么
病情描述:
肺心病的代偿期是什么
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的病变,引起肺组织结构功能的异常,引起肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚和扩张,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病带曾经的临床表现,有咳嗽,咳痰,气促,乏力等。
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什么是肝硬化的代偿期和失代偿期肝硬化分为两个阶段,第一个阶段称为代偿期,第二个阶段称为失代偿期,也就是我们一般说的早期和晚期。代偿和失代偿,其实是有着比较严格的区分的,因为在代偿期,通常不会出现并发症,治疗上与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多种的慢性肝炎的临床表现和治疗方式,是基本相似的。但是肝硬化的失代偿期,通常与肝硬化的多种严重的并发症是相关的。一般来说,一旦出现了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性脑病等这样一系列的肝硬化并发症,我们就称为患者进入到了,肝硬化的失代偿期,或者说是晚期。这样的患者通常,一是生存期比较短,二是有多种的肝硬化并发症,通常具有非常严重的致死性,也就是不良的后果,经常是需要进行住院支持和医疗照顾的。因此肝硬化的代偿期和失代偿期,要进行严格的区分,要分不同的情况,进行不同的治疗。01:37
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病的代偿期肺心病是由慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,支气管扩张,肺结核,支气管哮喘及喘肺等反复发作引起的右心室肥大以至于发展成为右心衰竭的心脏病,因此此病发展缓慢,常以慢性肺心病病程长多见,多见于老年人是肺心功能障碍引起的一种全身性疾病。肺心病的代偿期主要临床症状是长期咳嗽,咳痰以及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或者阴冷季节里症状更为明显,在心肺功能代偿期病人安静时可以没有什么症状,一旦稍微活动就会出现气短,呼吸急促,心悸,心前区疼痛,乏力,胸闷等不适症状,因此我们在治疗方面要治疗引起肺心病的一些基础性疾病,如果患者一旦出现有肺心病失代偿期的临床表现,我们要积极给予相应的处理,以免病情发展影响生命危险。语音时长 1:35”
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肺心病失代偿期肺心病失代偿期最主要的表现是呼吸衰竭的临床表现,伴有或不伴有心率衰竭的临床表现。呼吸衰竭主要临床表现为,根据呼吸衰竭类型分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,一型呼吸衰竭主要是由缺氧无二氧化碳潴留伴或二氧化碳下降,近于换气功能障碍。二型呼吸衰竭是由于肺泡通气不足所致的缺氧和二氧化碳潴留,单纯空气不足,缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的,若伴有换气功能伤害着缺氧更为严重。按病呈又分为急性和慢性,急性呼衰主要的病因是由换气功能严重程度损害突然发作呼吸衰竭,临床表现如脑血管意外,药物中毒,抑制呼吸中枢等。慢性呼吸衰竭常见慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病,重度肺结核等及呼吸功能损害逐渐加重有缺氧伴或二氧化碳潴留,主要症状表现为呼吸困难急促,精神神经症状的并发肺心脑病时还有消化道出血。语音时长 2:29”
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肺心病失代偿期的体征是什么慢性肺源性心脏病失代偿体征,有明显发绀,球结膜充血水肿,严重时可有视网膜膜血管扩张,视乳头水肿等颅内压升高的表现,腱反射减弱或消失,出现病理反射,因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。
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肺心病心功能失代偿期是什么慢性肺源性心脏病心功能失代偿期的表现有气促更明显,心悸,食欲不振,腹胀,恶心等,发绀更明显,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,剑突下可闻及收缩期杂音,甚至出现舒张期杂音,肝大且有压痛。
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肺心病失代偿期的表现肺心病进入失代偿期,往往会有严重的缺氧,二氧化碳潴留导致呼吸衰竭,以及心率衰竭,出现呼吸衰竭,患者会表现为口唇紫绀,心悸胸闷。病变进一步发展会出现的氧血症和高碳酸血症,有可能出现各种精神神经症状,表现为头痛、头胀、烦躁不安,语言障碍,有可能会有幻觉、精神错乱、抽搐、震颤,有可能出现神志淡漠、嗜睡、昏
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肺心病心功能失代偿期肺心病功能失代偿期,肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳储留可导致呼吸和心力衰竭,呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状称为肺系脑病,表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍、并有幻觉、精神错乱、抽出或震颤等。动脉分压低于3.3千帕