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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23689次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1956次

• 肺心病失代偿期表现
  肺心功能失代偿期肺组织损害严重，引起缺氧，二氧化碳滞留，可以导致呼吸或者心力衰竭。呼吸衰竭早期主要为脸色发青、胸闷，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可以出现各种精神障碍，称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或者震颤等等。动脉血氧分压非常低，中枢神经系统症状明显，出现神志淡漠，进而昏迷以至死亡。心力衰竭多发生在急性呼吸道感染以后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、少尿、上腹胀痛、食欲不振、恶心等症状，建议积极的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 3311次

• 肺心病失代偿期的表现
  肺心病进入失代偿期，往往会有严重的缺氧，二氧化碳潴留导致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出现呼吸衰竭，患者会表现为口唇紫绀，心悸胸闷。病变进一步发展会出现的氧血症和高碳酸血症，有可能出现各种精神神经症状，表现为头痛、头胀、烦躁不安，语言障碍，有可能会有幻觉、精神错乱、抽搐、震颤，有可能出现神志淡漠、嗜睡、昏迷等。心力衰竭主要是表现为，气喘、心悸、少尿、紫绀加重，上腹胀痛，食欲不振，恶心，甚至呕吐，体检会发现颈静脉怒张，心率加快，心前区有可能会，闻及第三心音奔马率。另外有可能会出现各种心律失常，其中以房性心律失常比较多见，肝脏有可能会增大，会有水肿、腹水这样的表现，严重的会出现低血压、休克，另外肺心病有可能会出现并发症，比较常见的就是肺性脑病，酸碱失衡以及电解质紊乱，引发多种心律失常。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 2563次

• 肺心病失代偿期是多久
  慢性肺源性心脏病失代偿的表现，有呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠，神志恍惚等肺性脑病的表现，出现右心功能衰竭的时候可以表现为气促更明显，心悸，食欲不振，腹胀恶心等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病失代偿期的体征是什么
  慢性肺源性心脏病失代偿体征，有明显发绀，球结膜充血水肿，严重时可有视网膜膜血管扩张，视乳头水肿等颅内压升高的表现，腱反射减弱或消失，出现病理反射，因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2702次

• 肺心病失代偿期的表现
  肺心病进入失代偿期，往往会有严重的缺氧，二氧化碳潴留导致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出现呼吸衰竭，患者会表现为口唇紫绀，心悸胸闷。病变进一步发展会出现的氧血症和高碳酸血症，有可能出现各种精神神经症状，表现为头痛、头胀、烦躁不安，语言障碍，有可能会有幻觉、精神错乱、抽搐、震颤，有可能出现神志淡漠、嗜睡、昏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 261次

• 肺心病心功能失代偿期
  肺心病功能失代偿期，肺组织损害严重引起缺氧，二氧化碳储留可导致呼吸和心力衰竭，呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可出现各种精神神经障碍症状称为肺系脑病，表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍、并有幻觉、精神错乱、抽出或震颤等。动脉分压低于3.3千帕
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 260次