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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2087次

• 脑栓塞的用药原则

  脑栓塞的患者用药原则，它可以溶栓，用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上，可以适用医疗指南里边，有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物，抗凝的药物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗，改善循环的药物就更多，扩张血管的药物，以及中药的活血化瘀的药物等等，这一类的药也很多，要根据病人的具体的病情，进行选择。另外保护神经细胞的药物，也有很多，常用的有脑复康、胞磷胆碱，等等这些药物，就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情，进行选择应用，由专业医师来根据病情开具处方，进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环，促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的，半暗带的细胞，早一点治疗早一点进行保护，可以促进它功能的，早一点的恢复、修复，这样对他的治疗，有一个很好的、有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2204次

• 脑栓塞的治疗原则
  脑栓塞的治疗原则是在脑栓塞形成发生以后，应该尽快地恢复脑缺血区的血液供应，这个是急性期的主要治疗原则。发病后6小时内采用溶栓治疗，使血管再通，可以减轻脑水肿，常用的药物就有纤溶酶原激活剂也就是尿激酶。脑血栓形成也就是脑栓塞形成的患者，急性期的血压应该是维持在发病前比平时稍高的水平，除非是血压过高，比如说收缩压大于220毫米汞柱，一般是不使用降压药的。当梗塞的范围比较大或者是发病急，引起了脑水肿，这时就应该降低颅内压，而进行治疗，常用的药物就是20%的甘露醇、速尿等等。另外还包括抗凝、抗血小板治疗，应用血管扩张剂，脑保护剂等进行治疗。对于大面积的梗死，出现了颅内压高压危象，内科治疗是比较困难。可以进行开颅术，切除坏死组织，还有去颅骨减压术进行治疗。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-19 1782次

• 脑栓塞治疗原则
  脑栓塞的治疗原则以溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗为主。脑栓塞的治疗，方针要尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复，对症治疗。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病48-72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。药物治疗，可分以下几个方面：一、溶栓治疗，可采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。二、脑水肿的治疗，常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼压，消除脑水肿，增加脑血容量和脑耗氧量，改善脑代谢。预后情况，脑栓塞形成脑梗塞是最常见的类型，有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等四个特点，患者轻则偏瘫，重则失去生命，需终生服药预防复发。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2023次

• 房颤脑栓塞的治疗原则是什么
  治疗方法包括脑栓塞，和原发性心脏病的两方面的治疗，如果通过颅脑ct或mir检查，未发现脑出血的患者，应该使用甘露醇、肠溶阿司匹林、低分子左旋糖酐、复方丹参等药物，房颤合并心衰者，慎用甘露醇，应该用强心、扩管、利尿等药物。
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1602次

• 脑栓塞的治疗原则有哪些
  病情分析：脑栓塞的治疗原则包括以下几点：1、静脉溶栓。只要发病时间在4.5小时以内，脑栓塞首选的治疗方法就是静脉溶栓。2、手术治疗。对于静脉溶栓无效的病人，还可以选择支架、取栓等手术治疗。3、抗凝治疗。脑栓塞大部分是心源性疾病引起的栓塞，此时，应选择华法林、利伐沙班等药物抗凝治疗。4、康复治疗。在脑栓塞的恢复期，应进行神经功能康复训练。意见建议：脑栓塞的治疗应争分夺秒的开通病变的血管，使血流恢复再通。除药物和手术治疗外，患者还应当要注意控制饮食，做到低盐、低脂、低糖饮食，尤其应控制钠盐的摄入。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-15 1304次

• 房颤引起脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见，主要是因为房颤会导致心房内，血流动力学不稳定，血液瘀滞形成血栓，心房内一旦血栓形成脱落，就有可能会运行得脑血管，堵塞脑血管，形成脑栓塞，针对房颤引起脑栓塞的治疗，一般情况下急性期需要休息，减少患者的搬动。另外，如果患者烦躁不安，需要应用镇静剂，但是计量不能够扩大，避
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次

• 房颤引起的脑栓塞部位
  房颤引起的脑栓塞部位可以是单一部位也可以是多个部位的脑栓塞，因为房颤往往是因为心源性的栓子脱落，栓子可以随着血液的循环到达大脑不同动脉，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出现不同的临床表现。如眼动脉的栓塞，可以使患者出现一侧眼睛的失明，或者双侧眼睛的失明。如果栓子到达了大脑中动脉，
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-07-26 1716次