问二型肱骨髁上骨折是哪里骨折
病情描述:
二型肱骨髁上骨折是哪里骨折
答医生回答
病情分析:
屈曲型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起,是跌倒时肘关节处于屈曲位,肘的后方着力,力传导到肱骨的下方导致骨折。受伤以后不会出现明显的肿胀疼痛,肘的后方会突起,皮下可见于血,检查时候可以发由于主关节后方软组织比较小,骨折端又比较锋利,经常导致皮肤破损,刺破皮肤,形成这种开放性骨折。
意见建议:
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肱骨外科颈骨折说到肱骨外科颈骨折,我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头,上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头,有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点,我们叫做肱骨的颈部,或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了,我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折,也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击,外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说,愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好,对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同,你在三角肌附着以上,那会产生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉,使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折,它会一般就会有移位的产生。01:47
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肱骨骨折多久不用吊手如果病人出现肱骨骨折的情况,并且选择了保守治疗,一般要上肢悬吊6到8周的时间,以给骨折愈合创造修复条件。如果说过早地行抬肩的活动,很容易导致肱骨骨折部位受力,从而导致骨折断端,出现延迟愈合,甚至不愈合的情况。并且对于保守治疗的肱骨骨折,过早地活动,还容易导致骨折断端,出现移位的情况,后期很容易导致畸形愈合,或者不愈合。对于选择了手术治疗的患者,上肢悬吊的时间,可以缩短到3到4周,3到4周后可以不用悬吊。01:04
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屈曲型肱骨髁上骨折对于屈曲型肱骨髁上骨折的治疗,主要还是根据骨折有没有错位的情况,来选择积极的治疗方案就完全可以,如果骨头位置非常好或者是通过手法复位可以复位成功的病人,都可以选择积极的进行保守治疗。一般需要严格地进行石膏托外固定,需要悬吊患肢于胸前,注意保护,千万不能活动的太多或者太剧烈,否则会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折的再次错位,一般这期间用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就完全可以。正常的情况下,保护1个月到1个半月左右拍片复查,但是对于骨折出现错位的或者是通过手法复位失败以后的病人,都需要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后安排切开复位内固定手术治疗。语音时长 1:31”
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肱骨髁上骨折分型肱骨髁上骨折是肘关节骨折的一种常见类型。第一,临床当中,肱骨髁上骨折可以分为伸直型,是指当患者摔倒,手部支撑,肘关节处于伸直状态,而导致由下往上的力线传导从而引起的肱骨内外髁上骨折。此种类型的骨折,由于骨折近端的前脱位,从而容易造成肱动脉以及正中神经的损伤,其中又分为尺偏型和桡偏型两个亚型。第二,是屈曲型。就是患者在受伤的时候,肘关节处于屈曲位置受力,从而导致肱骨的近端有往后往远端偏移的倾向。此种类型临床当中比较少见,一般不会发生血管神经损伤。第三,是粉碎性骨折。语音时长 1:29”
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什么是伸直型肱骨髁上骨折病情分析:伸直型肱骨髁上骨折,是指在跌倒的时候肘关节处于半屈曲或伸直位,手掌着地,暴力经过前臂传至肱骨下端引起骨折。这种骨折常常合并血管以及神经的损伤。意见建议:对于这种骨折还是要积极的完善检查,积极的进行手术治疗,手术还要探查血管以及神经,手术之后进行石膏固定6~8周的时间,骨折愈合比较好的话,拿掉石膏进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力。
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二型肱骨髁上骨折的的治疗有什么一般是可以通过保守治疗与手术治疗。保守治疗就是采取手法复位,然后进行外固定,一般是在肘关节这种屈曲40度的时候进行外固定,固定以后,一般情况在四到六周后,开始进行主动的练习肘关节的屈伸活动。一般最好是先需要把这个神经解剖出来,直视下把神经保护好,然后再进行截骨矫正。
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什么是伸直型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一种病症类型,指肱骨较远部位内外髁上方的骨折。骨折处的近端向前下放移位,远端向前上处移位,但肘后三角关系并无太大异常。在此部位的骨折比较容易引起肱动脉损伤。如果处理不恰当容易造成Volkmann缺血性肌挛缩,或者肘内翻导致的畸形,因此在治疗的时候要多加注意。
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引起肱骨髁上骨折的原因在临床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和间接暴力。直接暴力是指在受伤的时候肘部先着地,力量使肘关节向前方或者侧方移位发生肱骨髁上的骨折;再1个就是间接暴力,是指摔倒或者受伤的时候,手腕部受力力量沿着前臂传导至肘部,造成肘关节肱骨髁上的骨折。两种原因都可以造成肱骨远端的骨折,是因为肱骨远端的解剖