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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42818次

• 肱骨外科颈骨折

  说到肱骨外科颈骨折，我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头，上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头，有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点，我们叫做肱骨的颈部，或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了，我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折，也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击，外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说，愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好，对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同，你在三角肌附着以上，那会产生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉，使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折，它会一般就会有移位的产生。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 9666次

• 肱骨髁上骨折的分型
  在临床中，针对肱骨髁上骨折的分型，一般是根据骨折的受伤机制以及骨折端具体移位的情况，将肱骨髁上骨折分为伸直型肱骨髁上骨折和屈曲型肱骨髁上骨折。在临床分型中，屈曲型肱骨髁上骨折相对比较常见，由于外伤机制不同，引起肱骨髁上骨折后出现骨折端移位，具体移位的方向和类型不同，就会出现伸直型的骨折和屈曲型的骨折。针对明显移位的肱骨髁上骨折，需要通过手法复位，石膏固定的方法来进行保守治疗，如果保守治疗和手法复位效果不佳，则需要通过手术进行骨折切开复位和内固定治疗。无论是保守治疗还是手术治疗，都需要对骨折端进行精准的复位和良好的固定，定期复查x光片，确定骨折是否发生再发移位，以及判断骨折的愈合情况，在骨科医生的指导下，进行肘关节的功能康复和功能锻炼。
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  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-02 4219次

• 小儿肱骨髁上骨折的分型
  肱骨髁上骨折可以分为伸直型与屈曲型，小儿比较常见的大多数是屈曲型骨折。如果处理不好可能会产生很多并发症，例如缺血性肌痉挛，肘内翻，肘外翻，神经和动脉的损伤等情况，伸直型是肱骨髁上部骨折骨折的近端向前移位，远折端向后移位，骨折线方向由后上至前下方，经过骨折近侧断，容易引起神经损伤，而且对动脉造成损伤，屈曲型是肘关节屈位时肘部着地，骨折远侧端向前移位，近侧端向后移位，骨折线自前上方斜向后下方延伸。
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  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2021-03-01 2073次

• 什么是伸直型肱骨髁上骨折
  病情分析：伸直型肱骨髁上骨折，是指在跌倒的时候肘关节处于半屈曲或伸直位，手掌着地，暴力经过前臂传至肱骨下端引起骨折。这种骨折常常合并血管以及神经的损伤。意见建议：对于这种骨折还是要积极的完善检查，积极的进行手术治疗，手术还要探查血管以及神经，手术之后进行石膏固定6~8周的时间，骨折愈合比较好的话，拿掉石膏进行关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-18 4405次

• 二型肱骨髁上骨折是哪里骨折
  屈曲型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起，是跌倒时肘关节处于屈曲位，肘的后方着力，力传导到肱骨的下方导致骨折。受伤以后不会出现明显的肿胀疼痛，肘的后方会突起，皮下可见于血，检查时候可以发由于主关节后方软组织比较小，骨折端又比较锋利，经常导致皮肤破损，刺破皮肤，形成这种开放性骨折。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1403次

• 什么是伸直型肱骨髁上骨折
  伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一种病症类型，指肱骨较远部位内外髁上方的骨折。骨折处的近端向前下放移位，远端向前上处移位，但肘后三角关系并无太大异常。在此部位的骨折比较容易引起肱动脉损伤。如果处理不恰当容易造成Volkmann缺血性肌挛缩，或者肘内翻导致的畸形，因此在治疗的时候要多加注意。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-03 4884次

• 肱骨外髁的分型
  肱骨外髁骨折一般分为三型：一型是没有移位，二型是向外侧移位，三型是骨折翻转移位，关节面向内骨折面向外，极少数可合并肘关节内侧头位等情况。肱骨外科骨折是儿童常见的一种四型骨折损伤多发生于四到十岁的儿童，受伤原因是由于肘生殖外的跌倒，暴力通过桡骨端，传至肱骨小头发生骨折，骨折远端包括外伤科，肱骨小头部分
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 282次