问鼻咽镜病理诊断怎样才是鼻咽癌
病情描述:
鼻咽镜病理诊断怎样才是鼻咽癌
答医生回答
病情分析:
在显微镜下观察可以看到肿瘤组织呈不规则片状或巢团状排列,肿瘤细胞梭形或者卵圆形,核仁明显,核分裂像易见,有时可见角化珠或胞内角化,间质少量淋巴细胞浸润。按有无角化可以分为角化型癌和非角化型癌。
意见建议:
如果病理确诊为鼻咽癌,建议及时去耳鼻喉科或者肿瘤科就诊,根据病理诊断及影像学检查结果综合患者的具体情况来确定治疗方案,鼻咽癌的治疗方式主要是放疗。
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鼻咽癌与鼻咽炎的区别鼻咽癌是一种恶性肿瘤,它是发生于鼻咽部,鼻咽部在哪呢,就是鼻腔的后端。我们口腔的上方,这个地方就叫做鼻咽部,这个地方就发生了肿瘤,恶性肿瘤最多见的就是鼻咽癌,鼻咽炎就是这个部位发生的炎症,就是鼻咽炎。那么最常见的鼻咽炎,就是我们上呼吸道感染,比如说我们普通的感冒,最常见、最常发生这个部位的鼻咽的炎症,就是鼻腔、鼻咽部,上呼吸道都可以发生炎症,那么这个地方的炎症,我们叫做鼻咽炎。有少部分的这个病人,比如说鼻窦炎,它可能反复的分泌物的刺激,它可以引起鼻咽部的炎症,而口咽和下咽炎症并不明显,我们把这个地方叫做鼻咽炎,鼻咽炎是炎症刺激引起的,细菌感染、病毒感染引起的,跟肿瘤是两码事。所以肿瘤是一种很严重的疾病,而鼻咽炎通过治疗,可以解决、可以治愈的一种很简单的常见病。所以大家要把这两个问题,要区分开,鼻炎癌是比较严重的疾病是一种恶性肿瘤。那鼻咽炎是一种炎症疾病,是一种很常见的炎症疾病,通过治疗或者自己康复,就可以得到康复的一种疾病。01:51
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鼻咽癌的症状鼻咽癌早期可以没有任何症状,发展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕带血、耳朵背,厉害一点,颈部可以有包块、可以头痛、眼睛有复视,可以鼻腔有时候可以大出血。所以如果有早期症状的时候,就要及时就诊,不要单纯就认为是感冒,或者是鼻塞这些东西,或者鼻炎之类的。有些症状早期的时候,可能和其他的慢性疾病,有点不太好鉴别。但是如果这些症状逐渐的加重,你就赶快要到医院去就诊,尤其颈部发现包块,一般来说这是已经到了鼻咽癌的比较晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我刚才说过,鼻癌是一个比较容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比较高,可以活非常长的时间。01:21
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鼻咽镜病理诊断怎样才是鼻咽癌鼻咽镜病理诊断如果在显微镜下看到细胞比较单一,或者异型性明显,胞界不清,细胞呈卵圆形或者梭形,核大、深染或者是空泡状,核仁明显,核分裂像易见,有时候可以看到病理性核分裂像,有出血或者坏死,还有间质纤维化或者是有一些少量的淋巴细胞浸润,就要考虑是鼻咽癌。鼻咽癌按是否角化或者按有没有分化,可以分为非角化型鼻咽癌、角化型鼻咽癌和未分化癌。对于未分化癌,淋巴细胞比较丰富的时候,还要注意鉴别恶性黑色素瘤以及淋巴瘤等,需要做免疫组化标记,当然有时候也可以做EB病毒检测来看一下,因为鼻咽癌大部分都有EB病毒的感染。语音时长 01:33”
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鼻咽镜检查能排除鼻咽癌吗鼻咽镜检查能够排除一部分鼻咽癌,大部分鼻咽癌还是在鼻咽部的黏膜上的,也就是通过鼻咽镜检查,可以看到鼻咽部有软组织的增生,这种情况属于黏膜上型的鼻咽癌。相对来说,如果鼻咽镜是正常的,这种类型的鼻咽癌就可以排除,但是也有一部分是属于黏膜下型的鼻咽癌,这种情况鼻咽镜检查是正常的,或者是没有看到明显的新生物生长,需要通过做鼻咽部的影像学检查,比如鼻咽部的CT,或者是鼻咽部的核磁,通过这两种影像检查方法就可以排查有没有黏膜下型的鼻咽癌,一般来说通过鼻咽镜和影像学检查,综合明确之后才好排除鼻咽癌。语音时长 01:09”
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鼻咽镜检查能排除鼻咽癌吗病情分析:并不能完全排除,鼻咽镜检查是比较常见的一种检查鼻咽癌的方法,对于大部分鼻咽癌的患者有诊断作用,但是有一部分鼻咽癌发病比较隐蔽,属于黏膜下型的,还需要做鼻咽部CT和核磁共振排查。意见建议:鼻咽癌的患者在日常生活当中,建议经常用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔湿润,在饮食方面建议多吃高蛋白低脂肪的食物,可以进行适度的运动,但是不能过度疲劳。
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鼻咽癌的病理是怎样的病情分析:鼻咽癌比较常见的病理类型有角化型鳞状上皮细胞癌,非角化型鳞状上皮细胞癌和未分化型鳞状上皮细胞癌。根据分化程度可以分为高分化,中分化,低分化和未分化。目前比较常见的就是低分化鳞癌。意见建议:鼻咽癌的患者在发病之后建议尽快到肿瘤科或者耳鼻喉科就诊,要明确病情的严重程度,然后进行针对性的放射治疗和化疗,有一少部分患者还需要手术治疗。
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怎样预防鼻咽癌鼻咽癌的预防要注意天气变化情况,防止感冒,保持鼻咽喉部的卫生,尽可能避免病毒感染。要避免气杀虫气雾剂等有害烟雾的吸入,积极戒除烟酒。当出现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕以及不明原因的颈部淋巴结肿大,中耳积液等情况,要及早的就医诊治。同时也要注意休息,避免过多的体力劳动、熬夜等情况出现,但可适当的进
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鼻咽癌的ct诊断鼻咽癌是我国南方比较常见的头颈部恶性肿瘤,占有鼻咽部恶性肿瘤90%左右,男性比较多见一些,绝大多数是鳞状细胞癌,容易侵犯邻近结构而发生淋巴结转移。ct表现是鼻咽顶后壁软组织增厚,咽隐窝和鼻咽腔侧壁切迹变平消失,咽鼓管口消失,鼻咽腔变窄,增强扫描病变成中重度强化,病变可以向前蔓延到后鼻孔,鼻腔,甚至鼻