问鼻咽癌的病理是怎样的
病情描述:
鼻咽癌的病理是怎样的
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌比较常见的病理类型有角化型鳞状上皮细胞癌,非角化型鳞状上皮细胞癌和未分化型鳞状上皮细胞癌。根据分化程度可以分为高分化,中分化,低分化和未分化。目前比较常见的就是低分化鳞癌。
意见建议:
鼻咽癌的患者在发病之后建议尽快到肿瘤科或者耳鼻喉科就诊,要明确病情的严重程度,然后进行针对性的放射治疗和化疗,有一少部分患者还需要手术治疗。
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鼻咽癌是怎么得的鼻咽癌的病因不是很清楚,大家可能很多人都感兴趣,为什么我会倒霉要得鼻咽癌,但鼻咽癌总的来说病因不清楚。但是到目前为止,认为比较可靠的好发因素,第一,是EB病毒感染。第二,是遗传背景,遗传因素。现在大量的研究表明,广东人是鼻咽癌高发的,所以这是第二个遗传背景。第三,饮食。为什么广东人容易得,南方人容易得,说他们是有一种鱼,他们把这个鱼拿来做咸鱼,咸鱼里头含有亚硝酸盐,那么这也是好发因素之一。但是很多人吃咸鱼,比如安徽人也吃咸鱼,吃臭鳜鱼,他不一定得鼻咽癌。所以到目前为止,大概就是这三个因素:遗传、EB病毒感染,饮食,都可能是鼻咽癌高发的原因。01:30
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鼻咽癌的症状鼻咽癌早期可以没有任何症状,发展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕带血、耳朵背,厉害一点,颈部可以有包块、可以头痛、眼睛有复视,可以鼻腔有时候可以大出血。所以如果有早期症状的时候,就要及时就诊,不要单纯就认为是感冒,或者是鼻塞这些东西,或者鼻炎之类的。有些症状早期的时候,可能和其他的慢性疾病,有点不太好鉴别。但是如果这些症状逐渐的加重,你就赶快要到医院去就诊,尤其颈部发现包块,一般来说这是已经到了鼻咽癌的比较晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我刚才说过,鼻癌是一个比较容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比较高,可以活非常长的时间。01:21
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鼻咽癌放疗是怎样的鼻咽癌的放疗是利用高能X线对鼻咽部的肿块以及颈部的淋巴结区域进行照射,来达到杀灭肿瘤细胞的目的,它是鼻咽癌的一个常规的治疗手段,同时放疗也是鼻咽癌的主要治疗方式之一。对于早期鼻咽癌或者局部中晚期的鼻咽癌患者,放疗是主要的治疗方式,它的标准治疗方式还包括同步的放化疗加联合靶向药物治疗,靶向药物也就是临床上使用最多的尼妥珠单抗,对于这些放疗之后鼻咽癌的患者都能够获得一个非常好的治疗疗效。一期的鼻咽癌患者,他的5年生存率有95%以上。对于局部中晚期的鼻咽癌患者,也能够达到百分之七八十。而对于晚期的鼻咽癌患者,他是首先选择全身的治疗,包括化疗、靶向药物治疗,然后再配合局部的治疗。语音时长 01:40”
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鼻咽癌是怎样化疗的鼻咽癌属于头颈部很常见的一种恶性肿瘤,一般来说早期可能没有明显的症状,可能仅仅有一些鼻腔堵塞,还有鼻腔出血或者是颈部淋巴结肿大等表现,通过进一步做颈部淋巴结活检或者是鼻咽镜检查取病理可以确诊。确诊鼻癌之后一般是采用放疗为主的方案,放疗同时可以配合同步化疗,巩固放疗的效果,还有放疗之后可以配合辅助化疗控制病情发展。鼻咽癌一般来说病理分型都比较差,属于低分化和未分化癌比较多,一般恶性程度比较高,容易早期出现复发转移,所以术后辅助化疗一般都是推荐的,除非患者身体状况比较差,不能够耐受化疗。化疗一般是采用铂类为主的方案配合氟尿嘧啶,还有紫杉醇类的药物,选择两种或者是三种药物同时应用联合化疗,化疗同时还要应用一些止吐的、减轻反映的药物。语音时长 1:31”
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鼻咽癌的鼻塞是怎样的病情分析:鼻咽癌的患者出现鼻塞症状,有可能是鼻咽癌肿瘤组织逐步的增大,导致后鼻孔出现不同程度的通气障碍所引起。也有部分患者可能本身就有不同程度的鼻腔、鼻窦炎症性或者过敏性疾病,也会引起不同程度的鼻塞症状。意见建议:人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯,避免接触各种污染性、刺激性的物质,保持鼻腔良好的通气、引流状态。
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鼻咽癌放疗是怎样的病情分析:鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治疗,目前主要的放疗方式是调强放疗,一方面需要针对鼻咽部的原发病灶进行放疗,同时需要包括颈部淋巴结区域的放射治疗,因为鼻咽癌很容易出现颈部淋巴结转移。意见建议:鼻咽癌患者在放疗过程当中,需要注意饮食。同时要检测血常规,有可能出现血小板和白细胞降低,要进行对症处理。同时需要保护颈部的皮肤和口腔黏膜,有可能会引起局部溃烂。
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鼻咽癌的血液指标是怎样的鼻咽癌的血液学指标主要是包括EB病毒抗体和EB病毒DNA。一般鼻咽癌患者的EB病毒抗体是(+),EB病毒DNA有可能是(+),也可能是(-),EB病毒DNA的指标越高,说明病毒越活跃,说明患者的病情越严重,预后也越差。因此,鼻咽癌的EB病毒DNA检测结果,对于患者预后有很重要的意义,它也是鼻咽癌患者
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