问劳力性心绞痛应注意什么

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• 心绞痛吃什么药.

  心绞痛是冠心病最常见的临床表现，是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现，就拉响了心血管健康的“警报”。首先，我们说心绞痛急性发作时，首先要给予抗心肌缺血的药物，临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分钟起效；硝酸异山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟，可以连用3次，如果依然无效，可改为静脉用药。此外，还可以给予麝香保心丸舌下含服，快速扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量。此外，抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证，β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物，抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三类，降低LDL-C的药物，他汀是首选的降脂药物；第四类，血管紧张素转化酶抑制剂；第五类，抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等，抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类，中药治疗，麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，可减少心血管危险事件，全面保护血管，预防心绞痛发作，改善患者生活质量。

  

  03:50
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 10774次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6082次

• 劳力性心绞痛应注意什么
  劳力性心绞痛，我们一般也称为是稳定型心绞痛，主要的是由于患者平常劳累或者精神紧张导致心肌缺血，产生的这种胸闷或者是胸痛的症状，但是它不会出现心肌坏死，可能会伴有心功能的障碍，其特点就是前胸阵发性的压榨性窒息样的感觉，主要就是在胸骨后会呈现放射状，一般患者在休息或者是舌下含化硝酸甘油以后都能够得到有效的缓解。所以说，平常一定还是要积极地预防病情的发生，再一个就是平常在饮食上不要吃的太咸，尽量的以清淡饮食为主，可以多吃些蔬菜水果，五谷杂粮以及适当的吃一些瘦肉，鱼肉，鸡肉，保持营养的均衡，来增强身体的抗病能力。
  语音时长 01:16”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-16 1757次

• 劳力性心绞痛
  劳力性心绞痛是冠心病的一种，指的是在一定的诱因下，引发的心前区或者是胸骨后的部位的疼痛，常为压榨性的绞榨感，休息或者含服硝硝甘油能缓解。临床上诱因、疼痛性质和缓解方式持续不变的称为慢性稳定性心绞痛。如果诱因改变甚至不活动也发作，而且疼痛较比之前加重，硝酸甘油也不能缓解或者缓解时间长等情况，称为不稳定型心绞痛甚至为心肌梗死。如果此次发作没有明显的诱因，结合有出汗的情况，不排除是稳定型心绞痛，甚至更重的可能，一般建议确诊之后，一定要通过详细的检查，才能确定病情，然后根据相应的类型，再进行相应的治疗。
  语音时长 1:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 5046次

• 劳力性心绞痛吃什么药
  病情分析：劳力性心绞痛常用的药物主要有阿司匹林，氯吡格雷，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀，辛伐他汀，单硝酸异山梨酯，美托洛尔，曲美他嗪。意见建议：劳力性心绞痛的患者除了药物的治疗，还需要进行生活方式的干预，主要是低盐低脂饮食，戒烟戒酒，避免劳累和熬夜，进行适当的体育运动。对于经过药物和生活方式干预，心绞痛仍然反复发作的患者，还应该进行血运重建治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 1001次

• 心绞痛应注意什么
  病情分析：心绞痛患者应该注意保证足够的休息时间，尽可能规律作息，减少熬夜次数。饮食方面，建议患者遵循低脂饮食的原则，远离高脂肪的食物。心绞痛发作的时候，患者应该在原地进行休息，停止运动，等待症状逐渐缓解。意见建议：心绞痛患者可能会同时伴随高血压等相关疾病，建议患者定期监测自身的血压水平，将血压控制在理想范围之内。如果血压出现异常波动，建议患者尽快就医，服用合适的降压药帮助治疗。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-29 1603次

• 劳力性心绞痛是什么
  劳力性心绞痛又称之为稳定型心绞痛，在所有心绞痛的类型当中属于预后较好的一种。一般来说，劳力性心绞痛好发于患者情绪过度激动或者过度劳累时。如果患者能够在确诊后进行系统规范的药物治疗，且在生活中尽量避免一些在短期内会增加机体氧耗的行为。一般来说患者病情是比较稳定的。同时建议有劳力性心绞痛的患者在日常生活
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1910次

• 劳力性心绞痛基本用药
  劳力性心绞痛又称之为稳定性心绞痛，临床上常用的三大类药物分别是β受体阻滞剂，例如普萘洛尔，美托洛尔，比索洛尔等，但是这类药物对有病窦综合征和哮喘患者不宜使用。硝酸酯类药物，此类药物可以扩张人体静脉系统，减少心脏前负荷，扩张冠状动脉血管，常用药物有单硝酸异山梨酯等。钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平缓释片，
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-13 1308次