问心绞痛应注意什么

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• 心绞痛吃什么药.

  心绞痛是冠心病最常见的临床表现，是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现，就拉响了心血管健康的“警报”。首先，我们说心绞痛急性发作时，首先要给予抗心肌缺血的药物，临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分钟起效；硝酸异山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟，可以连用3次，如果依然无效，可改为静脉用药。此外，还可以给予麝香保心丸舌下含服，快速扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量。此外，抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证，β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物，抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三类，降低LDL-C的药物，他汀是首选的降脂药物；第四类，血管紧张素转化酶抑制剂；第五类，抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等，抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类，中药治疗，麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，可减少心血管危险事件，全面保护血管，预防心绞痛发作，改善患者生活质量。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 10774次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 6082次

• 心绞痛应注意什么
  心绞痛的患者平时要尽量避免情绪过于激动或者是劳累，以免诱发心绞痛的发作，如果心绞痛发生的时候可以选择舌下含服硝酸甘油片或者是服用速效救心丸这样的药物来缓解疼痛的症状。心绞痛的患者平时一定要注意控制食盐的摄入量，控制脂肪的摄入量。避免吃动物的内脏，不要抽烟喝酒，不要喝浓茶和咖啡，可以多吃一些维生素和膳食纤维，都是一些改善血管的食物。应该要尽量避免吃刺激性的食物或者是引起胃胀的食物。可以少食多餐，不要暴饮暴食。患者平时一定要注意规定服用药物来预防心绞痛的发作，千万不要私自停药，换药或者是调药，以免引起不良的后果。
  语音时长 01:12”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 1920次

• 心绞痛患者应注意什么
  1、心绞痛患者平时应注意控制血压，使血压控制在130/80mmHg以下；2、控制血糖。合并糖尿病的患者应使空腹血糖控制在6-8mmol/L，餐后两小时血糖控制在8-10mmol/L；3、控制血脂。每日食用油量控制在20克以内，使低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下；4、控制体重。使体重控制在身高减去105的标准体重上下10%之内浮动。5、平日保持情绪稳定，保持大便通畅，避免过饱。运动量以不引起心绞痛发作为度。避免受凉，寒冷等刺激。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-20 1650次

• 心绞痛患者应注意什么
  病情分析：心绞痛的患者一定要注意按时的应用药物，生活起居一定要有规律，避免过度的劳累和熬夜饮食，也要以清淡易消化，低盐低脂的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持健康的体重，避免暴饮暴食。意见建议：患者要注意多休息，保持心态的平和，避免精神紧张，焦虑，还要适当的做一些运动，避免做剧烈的运动。还要定期的到医院进行复查。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-15 1402次

• 得了心绞痛应注意什么
  病情分析：心绞痛的患者在日常的生活中一定要按时的服用药物，避免自行的减量或者是突然的停药换药，还要保持心态的平和，避免焦虑紧张，否则也是容易导致症状加重的，外出时一定要随身的携带硝酸酯类的药物。意见建议：心绞痛的患者一定要保证充足的睡眠，避免熬夜和劳累，还要注意饮食的调理，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食，还要避免吃刺激性的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-09-07 1701次

• 心绞痛平时应注意什么
  心绞痛患者应该在日常饮食、生活上注意预防。在饮食上建议患者多吃富含维生素C的新鲜水果，如苹果、柠檬、香蕉、葡萄、哈密瓜、橘子等。多吃富含膳食纤维的食物，有利于排便顺畅及清除肠道垃圾，如鱼肉、豆腐、精瘦肉、小麦、玉米等。还需要戒烟戒酒、切记勿暴饮暴食、建议少吃多餐。在生活方面建议患者不要从事重体力活动
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-05 1186次

• 冠心病心绞痛生活中应注意什么
  冠心病患者平时应注意：避免情绪激动导致血压升高诱发心肌梗死，避免从事重体力劳动，同时应随身佩戴硝酸甘油，当出现紧急状况时可随时口服药物缓解。患者在饮食上应注意低盐、低脂、高蛋白饮食，可以吃鱼肉，多吃富含维生素C的新鲜水果蔬菜，避免熬夜，戒烟
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次