问胆囊炎胆结石一定要手术吗

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• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6971次

• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6268次

• 胆囊炎胆结石一定要手术吗
  胆结石的患者在合并了胆囊炎的时候，不建议进行药物的保守治疗。药物只能起到缓解症状的目的，并不能根治，而且胆囊炎症容易复发，严重的时候可以导致急性的胰腺炎，而危及患者的生命，所以建议一定要及时的去医院详细的检查，再进行腹腔镜微创手术的根治性治疗，创伤小，恢复快，而且疼痛感非常轻微，住院的时间不会太长，但也要注意术后的保养。饮食上要有规律，不要暴饮暴食，要避免辛辣、刺激、油腻、煎炸类的食物，可以多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，适当的运动，保持愉悦的心态。
  语音时长 01:47”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-04-13 6366次

• 胆结石一定要手术吗
  胆结石是否一定要手术，取决于胆石是否有手术指征，因为单纯的胆结石如果没有任何的炎症发作，还是主张病人以观察为主。毕竟胆囊是消化道的器官，有一定的消化作用，贸然的去把一个有功能的胆囊切除，有可能会造成消化道的不适产生，虽然没有远期太大的顾虑，但是有可能对病人的生活带来不适。所以对于单纯的胆囊结石的病人要考察是否有切除的指征，建议有过炎症发作或者是有过胆管炎、胰腺炎发作的胆囊结石病人做胆囊切除。另外对于这种细小的或者类似于泥沙样的胆囊结石也建议病人做胆囊切除，因为这一部分结石容易通过胆囊管划入胆总管内，进一步引起胆管炎和胰腺炎发生，平时要注意饮食方面的调养，要注意保持心情舒畅。
  语音时长 1:36”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-03 2141次

• 胆囊炎一定要手术吗
  病情分析：胆囊炎不一定要做手术。在临床上将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，对于急性胆囊炎主要是采取抗感染治疗。慢性胆囊炎，主要是长期口服消炎利胆的药物治疗，在保守治疗无效的情况下，采取手术切除胆囊治疗。意见建议：胆囊炎是非常常见的消化系统疾病，建议患者在采取手术或者药物治疗的同时，在日常生活中一定要注意低脂肪，低胆固醇饮食，可以适当进食富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、脱脂牛奶。
  秦建辉 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 801次

• 胆结石一定要手术吗
  胆结石可以保守治疗，清淡的饮食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高胆固醇的食物，尤其是动物的肝脏，一定不要吃，同时适当的增加体育锻炼，口服药物，消炎利胆片或者复方胆通片，如果不见缓解，再考虑进行手术治疗。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-07 2602次

• 胆囊炎一定要手术吗
  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 915次

• 胆结石手术一定要切胆囊吗
  胆结石手术不一定要切胆囊，病情轻微者可以保留胆囊。胆结石手术可分为两种方案，一种是切除胆囊的根治性手术，另一种是保留胆囊的手术，如果患者胆囊内结石的数量比较多，并且患者的年龄也比较大，以及胆囊出现了明显的萎缩现象，这种情况一般就需要将胆囊切除治疗。如果患者胆囊内只是单发或者散在的结石，胆囊内的空间比
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-16 82次