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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 5969次

• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6914次

• 胆结石一定要切胆囊吗
  发生了胆结石以后，不一定要切除胆囊，如果患者没有任何临床症状，不需要切除胆囊，需要定期复查B超，观察胆结石的变化，而且患者需要低脂饮食。如果患者出现了腹痛等临床症状，可以考虑手术治疗，进行手术的时候，也不一定需要切除胆囊，可以选择胆囊切除术，也可以选择保胆取石术。如果患者年龄相对轻，而且胆囊功能良好，胆囊结石比较规则，可以行保胆取石术，但是做完这种手术以后，胆结石有复发的风险，如果患者发生了结石复发，建议行胆囊切除术。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-07 4150次

• 胆结石一定要手术吗
  胆结石是否一定要手术，取决于胆石是否有手术指征，因为单纯的胆结石如果没有任何的炎症发作，还是主张病人以观察为主。毕竟胆囊是消化道的器官，有一定的消化作用，贸然的去把一个有功能的胆囊切除，有可能会造成消化道的不适产生，虽然没有远期太大的顾虑，但是有可能对病人的生活带来不适。所以对于单纯的胆囊结石的病人要考察是否有切除的指征，建议有过炎症发作或者是有过胆管炎、胰腺炎发作的胆囊结石病人做胆囊切除。另外对于这种细小的或者类似于泥沙样的胆囊结石也建议病人做胆囊切除，因为这一部分结石容易通过胆囊管划入胆总管内，进一步引起胆管炎和胰腺炎发生，平时要注意饮食方面的调养，要注意保持心情舒畅。
  语音时长 1:36”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-03 2132次

• 胆结石一定要切胆囊吗
  病情分析：胆结石不一定要切胆囊，如果病情较轻，结石较小的话也可以遵医嘱口服能够促进胆汁排泄和溶解的药物来治疗，像消炎利胆片、舒胆片、胆宁片等药物。但如果患者出现多发胆囊结石，或者同时合并有胆囊息肉，以及胆结石反复诱发胆囊炎，或胆囊结石较大等情况下是需要切除胆囊的。意见建议：建议胆结石患者去正规医院就诊，遵医嘱完善相关检查，并接受正规的治疗，避免滥用药物或者听信偏方而耽误病情。此外，在日常生活中，胆结石患者一定要注意多休息，避免劳累，注意清淡规律饮食，忌辛辣，戒烟、戒酒等。
  李悦 主治医师西部战区总医院

  2023-10-17 202次

• 胆结石一定要手术吗
  胆结石可以保守治疗，清淡的饮食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高胆固醇的食物，尤其是动物的肝脏，一定不要吃，同时适当的增加体育锻炼，口服药物，消炎利胆片或者复方胆通片，如果不见缓解，再考虑进行手术治疗。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-07 2602次

• 胆结石一定要切胆囊吗
  胆结石并不一定要切胆囊，如果病情较轻，通常不需要切胆囊，如果病情严重，一般需要切胆囊，患病后建议及时就医治疗。胆结石的形成原因考虑与遗传因素、不良的饮食习惯等有关，如果患者病情较轻，通常胆结石体积会较小，有可能仅表现为右上腹隐痛，可以在医生
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-11 0次

• 胆结石手术一定要切除整个胆囊吗
  胆结石手术并不一定要切除整个胆囊，术后应严格加强生活以及饮食的护理。胆结石是胆囊和胆管内有结石形成，其形成原因考虑与多种因素有关，主要包括饮食因素、环境因素、遗传因素等，由于结石的质地比较坚硬，如果体积不断增大后会对周围组织造成摩擦和刺激，可引起胆绞痛、右上腹疼痛等症状。如果患者的胆囊结石体积比较大
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-04-07 0次