问上消化道出血如何问诊

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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2919次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4849次

• 上消化道出血如何护理
  上消化道出血的护理措施如下，又进食进水，严密监测患者的生命体征，如呼吸、血压、心率增快情况，以及身体有无发热，上消化道出血会出现呕血、黑便的情况。关注呕吐物颜色、呕吐量、大便颜色、大便量情况，要观察患者主诉症状的发展情况，如反酸、烧心、胃胀、胃疼等表现。上消化道出血，肠鸣音亢进，要检测患者的肠鸣音情况。
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  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-12 825次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血观察有无活动性出血，除了通过呕血的次数，以及大便次数，黑便的量，颜色，性状等方面来判断有无活动性出血以外，还需要通过患者的精神状态，以及心率，血压情况，抽血检查血常规以及网织红情况来综合判断。因为上消化道出血止住后，胃肠道内仍有大量的积血，即使已经没有活动性出血，肠道内的积血还需要通过排便来排出，此时仍会表现为黑便。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-11-27 1119次

• 如何判断上消化道出血
  病情分析：通常情况下可以从临床症状，内镜检查和实验室检查等方面来判断上消化道出血，如果患者们出现一些黑便，呕血，乏力，心悸等表现可能是上消化道出血，然后血常规检查血红蛋白明显下降，便潜血为阳性为上消化道出血。意见建议：建议上消化道出血的患者们要注意饮食，严重时需要禁食，然后日常生活中一定要养成良好的饮食习惯，按时用药，遵医嘱。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2023-02-09 401次

• 如何检查上消化道出血
  病情分析：上消化道出血最好的检查就是进行胃镜的检查，因为胃镜可以清楚的看到上消化道究竟是在哪个部位出血。意见建议：对于出血量不是很大的出血点，可以在胃镜下进行止血。做胃镜以后可以清楚的知道上消化道出血的部位以及原因，并且能够告诉患者家属患者的预后如何。所以一旦怀疑上消化道的出血，在生命体征平稳的前提下，家属同意的前提下，积极的进行胃镜检查，明确疾病的原因。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1402次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血如何判断停止
  首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 142次