问脑梗塞造影介入溶栓是什么
病情描述:
脑梗塞造影介入溶栓是什么
答医生回答
病情分析:
脑梗塞之后需要进行造影,并且采取介入溶栓的方式进行治疗,这个是目前来讲最新的治疗技术,它主要就是应用一定的药物,将血管内的血栓进行溶解,这样达到重新通畅血管的目的,但是这个药物需要通过一定的导管,放置在颅腔的正确位置。
意见建议:
所以这个是需要通过介入手术进行放置并且接触血栓,进行动脉溶栓治疗。
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脑梗塞为什么要溶栓发生了脑梗塞,病情比较轻,诊断的比较及时,患者的病灶是新鲜的病灶,又比较小,这个时候可以根据溶栓的适应症的指征,没有出血的倾向,年龄合适,没有其他的危险的病症,就可以进行溶栓,而溶栓的效果非常好。通过静脉给药,溶栓之后栓子消融,血液循环重新建立,血管通了,血液循环好了,临床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用,以及溶栓的疗法,是得到了专家共识的,得到了循证医学论证的,最好的、最有共识的两种治疗方法。其他的五花八门的治疗都可以执行,那就要看患者的具体的病情,和由医师的判断来决定。溶栓疗法在临床上开展的还是比较好的,但是溶栓的门槛也是很严格的,一定要由当时的经治的医师,根据溶栓的适应症,严格地选择病例,才能取得良好的效果。不是每一个患者都能做溶栓的,它毕竟还是很危险。01:56
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脑梗塞怎样溶栓治疗对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者,应该根据适应症严格筛选,尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类,一类叫TPA,另外一类是尿激酶,用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者,包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者,可以采用溶栓治疗,但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪,所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理,要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。01:09
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脑梗塞溶栓时间窗是什么一,超早期,脑梗塞发病的6小时内,发病时间短,未形成脑梗死,是缺血性中风治疗的最理想时机,用溶栓等方法治疗病人可能完全恢复。二,早期,脑梗塞发病的6至72小时内,脑组织缺血中心部分坏死。三,急性后期,为脑梗塞发病的72小时至一周内,是二级预防开始的最佳时期。四,恢复期,脑梗塞发病一周后至六个月期间,许多病人还留有语言障碍,肢体障碍等,要坚持用药恢复功能,避免脑梗再复发,发病后此阶段,病情趋于稳定得到大幅度的改善,轻度和部分中度患者可恢复较好的水平。五,后遗症期,发病治疗六个月后时期该阶段病情稳定,病情改善缓慢,会失去部分的生理功能,这一时期患者更应注意坚持药物治疗以及控制危险因素,防止脑梗再复发。语音时长 1:44”
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脑梗塞溶栓的好处是什么如果出现了脑梗塞的情况,也就是脑部的动脉出现了闭塞或者是堵塞问题,这种情况使得相应的脑组织出现坏死,出现一些比较明显的神经功能障碍,甚至会出现一些细胞的完全坏死而造成偏瘫,失语,吞咽困难,甚至危及生命,而去做溶栓的治疗意义是把这种堵塞的血管再次得通开,在一段时间之内,如果能够通开的话,使得缺血的脑组织以及相应濒临死亡的脑细胞都能够及时得到养料而恢复正常功能。一般如果没有明显的这种神经功能缺陷的情况,溶栓治疗后也是会有一定临床效果,会在影像学上明显地发现梗死面积会有所减少,逐渐可以完全恢复正常,也就是据此提出的时间就是大脑的理论,选择早期这种溶栓治疗的目的,不仅是在于挽救可利的缺损组织,还可以避免,由于不可逆的损伤造成这种在灌注引起出血水肿等并发症,因为这些都是可能导致临床症状明显恶化的表现。语音时长 1:36”
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脑梗塞为什么要溶栓病情分析:溶栓是急性脑梗塞最有效的治疗方案,据研究,脑梗塞后缺血脑组织每秒就有190万个神经元正在死亡,越早进行溶栓治疗就有可能使闭塞的血管再通,使缺血脑组织再灌注。但溶栓的要求较为苛刻,必须在脑梗塞发病后6个小时内进行,否则容易出现再灌注损伤,诱发脑出血。意见建议:当家中出现疑似急性脑梗塞的患者,作为家人或朋友,不应过度惊慌,需立即拨打120,做好住院前准备,待医师到来后及时送医治疗。若确诊脑梗塞且没有治疗禁忌,应立即选择溶栓治疗,不可犹豫,以免错过治疗时机,留下后遗症。
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脑梗塞溶栓引起脑出血脑梗塞在溶栓过程中确实容易引起脑出血,这是属于常见的并发症。这是溶栓药物和抗凝药物的常见副作用,所以在治疗期间要注意密切观察病情,一旦治疗中出现突然的病情加重,比如剧烈头疼,频繁呕吐,甚至昏迷,需要立刻进行颅脑ct检查,证实有脑出血的话要立刻停用溶栓和抗凝药物,同时可以用一些止血药物治疗,并且可以应用甘露醇消肿脱水来降低颅内压力,出血量比较大的话,需要开颅手术清除血肿。
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脑梗塞溶栓时间脑梗塞的溶栓治疗与溶栓时间窗有关系,发病时间越短,溶栓效果越好。发病时间不同应用的溶栓药也不同,效果也不同。急性脑梗塞发病4.5小时之内就诊,可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗。是目前为止,世界上公认的最好的治疗方法。发病6小时之内可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。发病8小时之内可以动脉溶栓治疗,或者机械取栓治
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脑梗塞溶栓后治疗脑梗塞溶栓治疗后包括抗凝治疗和抗血管治疗,抗凝治疗可以给予溶栓治疗,之后6小时以后就可以抗凝治疗了。抗血管治疗一般是在溶栓12小时以后,因为如果给予过早的抗凝治疗、抗血管治疗再出血的几率就会非常大。抗凝药的选择主要是给予低分子肝素钙,抗血管药物常用药物有阿司匹林、氯吡格雷,它的主要的作用就是对抗血小