问胸腺瘤为什么会引起重症肌无力
病情描述:
胸腺瘤为什么会引起重症肌无力
答医生回答
病情分析:
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,血液中可检出AchR抗体,超过80%的患者存在胸腺增生或者胸腺瘤,上述自身免疫抗体就是在胸腺细胞中产生的,因此推测胸腺可能是诱发免疫反应的起始部位。
意见建议:
胸腺肥大和高AchR受体效价者,伴胸腺瘤的各型重症肌无力患者,年轻女性全身型重症肌无力患者,对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意者,均有胸腺切除手术治疗的适应症。患者应定期在神经内科就诊,在医师的指导下进行治疗。平时应注意休息,避免过度劳累,不要熬夜,保证睡眠质量。
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哪些药物能引起重症肌无力?重症肌无力是一个免疫性的疾病,凡是与免疫机制有关的一些药物,都可以引起重症肌无力病的发作,比如说抗生素里边有很多,都影响了免疫的机制。比如说我们常用的一些抗生素,在你治疗感染的时候,运用了这些抗生素,这些抗生素就影响了免疫的机制,就可以引起重症肌无力。另外还有好多其他的一些个药物,比如说治疗其他的疾病,治疗糖尿病,治疗高脂血症这些药物,也会引起重症肌无力的,发病机制的改变,引起免疫方面的病变,造成临床上的重症肌无力的发作。所以一旦怀疑有重症肌无力,就应该谨慎从事,对于抗菌素的应用,对于降脂药的应用等等,都要采取谨慎的态度,防止因为这些药物,引起了病情的发生、发展、发作。01:33
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什么是重症肌无力重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病,它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的,一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通过一些理化因素,或者是病毒感染,有一些变化之后,产生一些抗体,这些抗体对神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体,发生了攻击,就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力,这种无力不是持续性的,比如说像脑梗死、脑血管病的,那种偏瘫的无力是不一样的,它是波动性的无力,是一种疲劳现象。对于一般人来说,就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,劳累后加重、休息后减轻。01:27
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什么病会引起重症肌无力重症肌无力本身就是一种神经系统的免疫疾病。如果机体免疫功能紊乱是有可能导致重症肌无力的;另外,如果患者有胸腺的异常,比如胸腺瘤也是有可能引起重症肌无力的;有些风湿免疫性的疾病,比如干燥综合征,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等也是要多加注意的。重症肌无力是因为体内产生了一些特殊的抗体,影响了突触后膜乙酰胆碱受体,从而导致神经的冲动不能有效的传递给肌肉,引起了相应的临床表现。因为是免疫功能紊乱所导致的,所以对这种疾病的治疗通常是需要应用糖皮质激素的,并且要长期的维持,定期随诊。语音时长 01:10”
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胸腺瘤伴重症肌无力20%重症肌无力的患者有胸腺瘤,有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴细胞,可以产生乙酰胆碱受体抗体,在乙酰胆碱受体抗体中,有些直接竞争性抑制乙酰胆碱,与乙酰胆碱受体结合,称为直接封闭抗体有些乙酰胆碱受体抗体干扰乙酰胆碱。与乙酰胆碱受体结合,称为间接封闭抗体。与乙酰胆碱受体结合的乙酰胆碱受体抗体,通过激活补体,而使,乙酰胆碱受体降解和结构改变,使突触后膜上的,乙酰胆碱受体绝对数减少,因此,当联系的神经冲动到来时,随着突触间隙内乙酰胆碱受体浓度的下降,就不足以产生可以引起,肌纤维收缩的动作电位,从而在临床上表现为易疲劳的肌无力,胸腺瘤,伴重症肌无力的患者,临床上常给予胸腺切除术,胸腺的切除可以改善70%患者的临床症状,甚至可以痊愈。语音时长 1:58”
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胸腺瘤重症肌无力症状病情分析:胸腺瘤造成的重症肌无力患者,会出现一侧或者双侧眼睑下垂、斜视和复视,病情重者可出现眼球活动受限。危重者可出现呼吸困难、吞咽障碍等症状。意见建议:胸腺瘤造成的重症肌无力,需要完善胸部CT、重复电刺激等检查,并通过手术切除胸腺瘤改善症状。同时,可服用溴吡斯的明及糖皮质激素治疗,必要时,可予血浆置换、丙种球蛋白治疗。
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什么病会引起重症肌无力病情分析:重症肌无力是一种自身免疫系统疾病,是由于自身免疫系统出现紊乱而导致的。可以引起它的疾病有甲状腺功能亢进,系统性红斑狼疮以及胸腺瘤等。意见建议:建议患者如果怀疑是重症肌无力时,一定要及时就医,根据相关检查,例如新斯的明实验、血清抗体检查、胸腺影像等判断是否为重症肌无力,再进行相应的治疗。由于重症肌无力有一定自愈的可能,因此患者一定要保持心情愉快,更有利于疾病的恢复。
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甲亢可以引起重症肌无力吗甲亢也就是甲状腺功能亢进症,这个病好发于20~40岁的女性,属于内分泌科很常见的疾病,甲亢的患者症状有很多,比如说心血管系统、消化系统、神经系统、骨骼肌肉系统等等,都有可能会累及。甲亢是完全有可能引起重症肌无力的,这是因为甲亢的患者对肌肉组织是非常的敏感,整个高代谢、高亢奋的过程会让我们肌肉的新陈代
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胸腺瘤与重症肌无力有关系吗胸腺瘤与重症肌无力是有明显的相关性的。很多重症肌无力的患者都伴有胸腺的异常增生,也有一些患者是伴有胸腺瘤的。这些重症肌无力的患者,在进行胸腺的手术之后,临床症状通常能够明显缓解,甚至是能够治愈的,这也间接证明了胸腺瘤与重症肌无力之间的密切关系。如果患者有胸腺瘤会诱发一些免疫功能异常,产生异常的免疫细