问如何判断是否得了急性胰腺炎
病情描述:
如何判断是否得了急性胰腺炎
答医生回答
病情分析:
判断急性胰腺炎的方法是,有喝酒或进食油腻食物、暴饮暴食的诱因。有急性的持续性的中上腹部的疼痛。血常规中白细胞总数和中性粒细胞升高明显,血淀粉酶和脂肪酶大于正常值上限三倍以上。做腹部彩超或腹部ct检查患者有急性胰腺炎典型的影像学改变。
意见建议:
要预防急性胰腺炎,平常要做的好戒烟、戒酒,清淡饮食,控制血糖、血脂,及时治疗胆道疾病。急性胰腺炎治愈后的患者要定期到消化内科门诊复诊。
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如何确诊急性胰腺炎?急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。01:05
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
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如何诊断是否患了急性胰腺炎突然发生上腹或左上腹痛,发病前多有饱餐,饮酒或胆管疾病史,疼痛向左腰,肩背部放射,上腹部压痛,肌紧张,反跳痛,腹胀,肠鸣音减弱或消失,体温及白细胞计数升高。血清淀粉酶在发病后6到12小时开始升高,超过500苏氏单位有诊断价值,,尿淀粉酶在发病后12到24小时开始升高,超过250至300苏氏单位有诊断价值,B超影像可见胰腺弥散性均匀性增大,腹腔穿刺液体类,还有大量淀粉酶达2000苏式单位以上。语音时长 1:13”
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是否是急性胰腺炎急性胰腺炎首先我们有腹痛,多为中上腹疼痛。有时向腰背呈束带状放射,弯腰或前进坐位可以减轻。经常会突然发作于大量饮酒和暴饮暴食之后,程度不是很一致。比较轻的可能为顿痛,如果重者多为持续性的绞痛。这种疼痛持续性进行性的加重,中间不会有缓解的情况。有些人可能会出现恶心呕吐,吐出为胃内容物或者是胆汁。但是即便是呕吐后,我们的腹痛也不会减轻。发热,有些人可能会有中等程度的发热,一般也就持续三到五天。如果比较重着可能会出现水电解质的紊乱,甚至可能会出现休克的症状。比如说面色苍白,冷汗,脉细,血压下降这些情况。但是如果患者怀疑自己有急性胰腺炎,尽快要到附近的医院就诊,不要在家拖延。以防有病情时病情加重。语音时长 1:09”
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如何判断重症胰腺炎病情分析:重症胰腺炎是指伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎。大部分患者会出现局部并发症,包括胰腺坏死、胰腺假性囊肿或并发一个或多个脏器功能障碍。同时患者会表现为上腹部有明显压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音消失等情况的发生。意见建议:重症胰腺炎患者要积极配合医生治疗,同时要注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,避免辛辣刺激。
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如何判断慢性胰腺炎慢性胰腺炎的诊断标准,第一,胰腺组织学诊断明确排外胰腺癌,第二,x线检查或者ERCP确实胰腺有钙化,第三有显著胰腺外分泌功能显著降低,第四,胆道或胰腺实质造影显示特征性损害,第五,上腹痛,压痛持续六个月以上。
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如何判断重症胰腺炎在确诊胰腺炎后,如果发生一个或多个器官功能衰竭,如心血管、呼吸或肾功能衰竭等,这种器官衰竭不能自行恢复,并持续时间超过48小时以上的就可以判断为重症胰腺炎。重症胰腺炎需要禁食水、胃肠减压、输液、应用抑制胰液分泌药物、解痉止痛等治疗,同时也要
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如何确诊急性胰腺炎确诊急性胰腺炎主要是根据患者的临床症状,同时结合血清学检查和胰腺CT检查进行确诊,诊断急性胰腺炎的患者,其典型症状为持续性的上腹部疼痛。血清学检查,会有血清淀粉酶,脂肪酶不同程度的升高,胰腺CT会表现为胰腺周围水肿和渗出。对于急性胰腺炎患者要及时到医院就诊治疗,以免延误诊治耽误病情,平时注意保持良好