问慢性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗

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• 慢性胃窦炎伴糜烂怎么办

  慢性胃炎伴有糜烂的治疗，首先需要明确是否存在幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，需要先进行抗幽门螺杆菌的治疗。幽门螺杆菌的治疗主要是采用四联的方案，使用的药物主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素再加一种B剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林。B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果没有幽门螺杆菌感染，可以进行对症治疗，上腹痛可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑，同时加上胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平时应该不要吃过硬过辣、过咸、过热，以及过分粗糙刺激的食物，饮食要有节制有规律，定时定量、少食多餐、细嚼慢咽让食物和唾液能够充分的混合，并且要避免暴饮暴食，食物要吃富有营养易消化的细软的食物，多吃含有植物蛋白和维生素多的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 5770次

• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 19739次

• 慢性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗
  首先，饮食要清淡、容易消化，不能油腻，不能辛辣刺激的食物。其次，药物治疗包括：第一、胃动力的药。增加胃肠蠕动，可以抑制胆汁反流入胃。常见的药物有多潘立酮、盐酸伊托必利、莫沙必利等等。第二、胃粘膜保护剂。可以减轻反流的胆汁以及胃酸，对胃粘膜的刺激。常用药物有硫糖铝。第三、结合胆炎的药物。主要的药物包括铝碳酸镁，可以减轻胆炎对胃粘膜的刺激。第四、抑制胃酸的药物。包括h2受体阻滞剂，比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁；还有质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。第五、要根除幽门螺杆菌感染。如果做实验显示幽门螺杆菌感染阳性，需要抗幽门螺杆菌治疗。常用的药物有抗生素联合质子泵抑制剂联合胶体铋剂。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:32”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-05-05 5166次

• 慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流
  慢性胃炎是我们消化系统比较常见的疾病，慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。慢性浅表性胃炎大多发生在胃窦部也叫慢性表性胃窦炎，大多是由于幽门螺杆菌感染的，它也常常并有胆汁反流，也就是伴随的胆汁反流。会表现为上腹胀，上腹隐痛，反酸烧心等等情况。电子胃镜下可以看到胃窦粘膜红斑，胃底部我可看到胆汁，这种情况下我们还要看下是否有幽门螺杆菌的感染。如果没有的，一般适当用点抑酸药促进胆汁，促进胆汁往下排的药物就行了，也就是促进胃排空的药物即可。像用PPI加多番立酮治疗就可以了。如果说他同时合并有HP感染，在医生的指导下酌情给与根除幽门螺杆菌治疗，而生活上要注意避免情绪紧张，避免暴饮暴食，饭后不宜躺下，最好是先去散散步。
  语音时长 1:48”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-25 6997次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗
  慢性非萎缩性胃窦炎伴有胆汁反流，这种情况需要给予促胃肠动力药物口服，以阻止胆汁反流，以免加重对胃黏膜的进一步损害。同时应该给予保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物口服，比如奥美拉唑，铝碳酸镁咀嚼片等等，这两种药物都需要餐前服用。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 1602次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流怎么办
  慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流多与长期饮食不规律有关系，可有腹胀、腹痛、恶心等症，可以给予药物来进行治疗，如抑制胃酸分泌的药物，及促进胃肠动力的药物，莫沙必利胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊等，具体用法用量要遵医嘱，除了药物治疗外，在饮食上要注意，辛辣生冷刺激性食物及油腻食物尽量不要吃，清淡规律合理饮食。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 2102次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流
  如果是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，考虑胃肠动力的不足可能，有很多人会伴有腹胀，反酸，烧心，打嗝，恶心，吐的情况。这个时候我们就要配合一些抑制胃酸的药物来促进我们黏膜修复。比如说奥美拉唑，兰索拉唑。同时，要配合促进胃肠动力的药，比如说吗丁啉，莫沙必利这些药物。还可以配合中和胆汁的，比如铝碳酸镁咀嚼片这
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 640次

• 胃窦炎如何治疗
  胃窦炎患者一般可以通过调整饮食、规律作息、保持良好心态、口服药物、手术等方法治疗。1、调整饮食：患者应及时调整饮食，不可以吃生冷、油腻以及辛辣等食物，比如冰淇淋、炸鸡、肥肉、辣椒等，可适当吃小米粥、鸡蛋羹以及软面条，能够减少对胃黏膜的刺激，有利于身体恢复。2、规律作息：患者平时还应养成良好的作息习惯
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-24 0次