问慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗

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• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1294次

• 慢性胃窦炎伴糜烂怎么办

  慢性胃炎伴有糜烂的治疗，首先需要明确是否存在幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，需要先进行抗幽门螺杆菌的治疗。幽门螺杆菌的治疗主要是采用四联的方案，使用的药物主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素再加一种B剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林。B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果没有幽门螺杆菌感染，可以进行对症治疗，上腹痛可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑，同时加上胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平时应该不要吃过硬过辣、过咸、过热，以及过分粗糙刺激的食物，饮食要有节制有规律，定时定量、少食多餐、细嚼慢咽让食物和唾液能够充分的混合，并且要避免暴饮暴食，食物要吃富有营养易消化的细软的食物，多吃含有植物蛋白和维生素多的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 5704次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流
  如果是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，考虑胃肠动力的不足可能，有很多人会伴有腹胀，反酸，烧心，打嗝，恶心，吐的情况。这个时候我们就要配合一些抑制胃酸的药物来促进我们黏膜修复。比如说奥美拉唑，兰索拉唑。同时，要配合促进胃肠动力的药，比如说吗丁啉，莫沙必利这些药物。还可以配合中和胆汁的，比如铝碳酸镁咀嚼片这类的药物，进行综合的治疗帮助食物尽快进入下消化道，减少反流引起的食管以及胃粘膜的刺激，而导致病情加重。同时，在饮食方面要注意清淡易消化饮食，而且吃饭的时候不要吃得过饱，以减少反流的机会。
  语音时长 1:03”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-23 16385次

• 慢性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗
  首先，饮食要清淡、容易消化，不能油腻，不能辛辣刺激的食物。其次，药物治疗包括：第一、胃动力的药。增加胃肠蠕动，可以抑制胆汁反流入胃。常见的药物有多潘立酮、盐酸伊托必利、莫沙必利等等。第二、胃粘膜保护剂。可以减轻反流的胆汁以及胃酸，对胃粘膜的刺激。常用药物有硫糖铝。第三、结合胆炎的药物。主要的药物包括铝碳酸镁，可以减轻胆炎对胃粘膜的刺激。第四、抑制胃酸的药物。包括h2受体阻滞剂，比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁；还有质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。第五、要根除幽门螺杆菌感染。如果做实验显示幽门螺杆菌感染阳性，需要抗幽门螺杆菌治疗。常用的药物有抗生素联合质子泵抑制剂联合胶体铋剂。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-05-05 5134次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流怎么办
  慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流多与长期饮食不规律有关系，可有腹胀、腹痛、恶心等症，可以给予药物来进行治疗，如抑制胃酸分泌的药物，及促进胃肠动力的药物，莫沙必利胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊等，具体用法用量要遵医嘱，除了药物治疗外，在饮食上要注意，辛辣生冷刺激性食物及油腻食物尽量不要吃，清淡规律合理饮食。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 2102次

• 慢性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗
  病情分析：慢性胃窦炎伴胆汁反流是属于消化力的一种常见病。意见建议：发病的原因与患者的体质受凉感染和进食不规律有一定的关系。胃窦部出现炎症反应和胆汁反流表现为食欲不振、烧心、反酸、恶心、呕吐的不适，建议可以去做肠镜的检查。除此之外，还可以通过口服药物来帮助治疗和改善
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 1402次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流
  如果是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，考虑胃肠动力的不足可能，有很多人会伴有腹胀，反酸，烧心，打嗝，恶心，吐的情况。这个时候我们就要配合一些抑制胃酸的药物来促进我们黏膜修复。比如说奥美拉唑，兰索拉唑。同时，要配合促进胃肠动力的药，比如说吗丁啉，莫沙必利这些药物。还可以配合中和胆汁的，比如铝碳酸镁咀嚼片这
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 640次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂如何治疗
  主要的治疗方案包括以下几种：第一，要明确有没有幽门螺杆菌感染，可以做碳13或者碳14呼气试验明确诊断，如果有的话需要抗幽门螺杆菌治疗。治疗方案一般为抗生素联合质子泵抑制剂，联合胶体铋剂。第二，其他的治疗。包括抑酸治疗，首选质子泵抑制剂。常见的药物有奥美拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑等等，还包括其他的促进
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 216次