问高尿酸性肾病如何治疗

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• 高尿酸血症如何治疗

  实际上高尿酸血症，也是分层的进行治疗的。如果他的血尿酸值，是稍微高一点点，比方只是在420左右，那么我们可能不会给他进行治疗。如果他的血尿酸在540以内，同时这个病人，他又有一些基础疾病，特别是代谢方面的疾病，比方说血脂，血糖，血压等等，这些都高的话，那么我们可能就会给他开始治疗。也有比方说血尿酸不是太高，但是他发生痛风了，而且疼痛不是发作一次，是大于一次之后，两次以上，那么这个时候，我们也要开始降尿酸的治疗。所以就说高尿酸血症，它实际上降尿酸的治疗，是分层治疗的。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 27190次

• 高尿酸血症肾病如何预防

  高尿酸血症的肾病，顾名思义是由于长期的高尿酸导致的。高尿酸血症的时候，也就是说血中的尿酸达到了，或是超过了饱和度。尿酸的饱和度一般就是超过420μmol/L，这个时候，它就会形成尿酸盐的结晶，它就会沉积在肾脏引起肾病。这个也可以沉积在关节，引起我们叫痛风性关节炎。痛风性肾病就是由于高尿酸导致的，因此我们治疗，主要是降血尿酸。生活中如何预防高尿酸血症呢，就是低嘌呤饮食，控制体重。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 1698次

• 高尿酸性肾病如何治疗
  首先，患者要低嘌呤饮食及少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等，还应大量饮水，每次尿量保持在200ml左右，碱化尿液，口服或静滴碳酸氢钠，避免使用抑制尿酸排泄的药物，如速尿剂，可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。有肾结石和肾积水者请内科协助治疗，急性肾功能衰竭及终末期肾患者应进行透析治疗。单纯的、典型的高尿酸血症肾病患者治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量，碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可，如合并肾或输尿管结石、合并肾积水者，应尽快清泌尿胃科协助诊治；合并感染者应积极使用抗生素等治疗。
  语音时长 1:35”
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-01-23 1824次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸性肾病，当患者血尿酸水平明显升高时，可以遵医嘱应用一些降尿酸药物来进行治疗。可以选择应用抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇，非不司他或者促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆或立加利仙，等来进行治疗。建议患者还可以遵医嘱应用一些碱化尿液药物，如碳酸氢钠等进行治疗。同时应当注意保持足够的尿量，当患者合并存在高血压时，必要时应该进行降压治疗。如果患者是尿酸结石，建议患者应当进行大量饮水，同时合并应用碱性药物来纠正患者尿PH值在6.5~6.8左右从而可以使尿酸转变成易溶性的尿酸盐来降低血尿酸水平。另外，必要时还可以应用枸橼酸钾来进行治疗，可以与钙结合，减少尿钙而降低结石复发率。有助于溶解尿酸结石。结石较大者需要考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。
  语音时长 2:03”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 1559次

• 如何治疗尿酸性肾病
  病情分析:1、低嘌呤饮食。2、大量饮水：保持尿量〉2000ml/日。3、碱化尿液：口服或静滴碳酸氢钠。4、避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。5、可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。6、有肾结石和积水者请外科协助治疗。7、急性肾功能衰竭及终未期肾衰患者行透析治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1901次

• 中医如何治疗尿酸性肾病
  病情分析：中医可以通过辨证的方法治疗尿酸性肾病。尿酸性肾病在临床中比较常见，在中医来讲病机是脾肾两虚、湿浊内蕴、血瘀堵沉积于肾络引起，中医可以通过辨证论治的方法进行治疗，有一定的效果。比如病情发作时，可以采用清热解毒、排浊去邪的疗法，病情稳定期可以通过活血扶正药物以及饮食调理，降低发病几率。如果患者出现尿酸结石，可以选择活血祛邪、化痰祛风的药物，缩小痛风石改善关节酸楚疼痛等症状。具体的治疗方案以面诊医生根据患者的病情决定。意见建议：治疗期间患者要注意休息，避免劳累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤饮食为主。要多吃五谷杂粮以及新鲜的绿叶蔬菜和水果，对于病情的恢复有很大的帮助。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-11-05 802次

• 尿酸性肾病如何治疗
  在临床上尿酸性肾病，主要包括急性尿酸性肾病，慢性尿酸性肾病，及尿酸结石这三种类型。如果患者考虑是急性尿酸性肾病，建议患者应当在医生指导下进行充分补液，碱化尿液。同时应该注意控制饮食，减少热量摄入。当患者并发急性肾衰竭，达到透析指征时，应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。如果患者是慢性尿酸
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 339次

• 如何治疗高尿酸血症
  首先改善生活方式：饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入，多饮水，戒烟酒，坚持运动，控制体重。其次应用碱化药物：如碳酸氢钠。另外避免用使血尿酸升高药：如利尿剂、皮质激素、胰岛素、环孢素、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。还有降尿酸药：增加尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，辅助降尿酸药，如氯
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1236次