问为什么会股骨头坏死

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• 股骨头坏死导致什么

  股骨头坏死其实不是一个特别可怕的疾病。早期的股骨头坏死，像零期、一期、二期病人，只是症状上的疼痛，可能伴有负重区的一些活动后的疼痛，走路可能会有跛行，都是一些轻微的，甚至于可能在某些特定的动的时候，才会有一些疼痛，所以它并不会引起特别严重的后果。到了三期或者是二期晚的时候，因为局部的压力增高，局部的水肿明显会造成疼痛加重，疼痛剧烈，这个时候疼痛就会比较明显了，可能会需要药物干预，或者需要做一些微创的手术，进行对症治疗。到了四期的病人，也就是骨头坏死的最后一期的时候，因为已经累及到了髋臼侧，并且关节间隙明显变窄，所以这时候的症状主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如说髋关节屈伸受限旋转受限，最常见的就是穿鞋穿袜子不行了，没法蹲下来了，没法上厕所了，甚至自己平时的生活不能自理。这是骨头坏死的分期的一些表现。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-30 2346次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 10028次

• 为什么会股骨头坏死
  股骨头坏死常见的有以下几种，引起髋部疼痛的疾病很多，但是股骨头坏死通常都有诱发因素。常见的有以下几种：第一，外伤病史。研究表明创伤所引起的骨坏死，约占坏事总量的40%，是最为常见的原因，股骨颈骨折髋关节外伤性脱位。股骨头骨折均可引起骨头坏死，明显移位的骨颈骨折使供给股骨头的血流中断，损伤后8小时即可出现局灶性坏死。因此详细询问患者有无外伤病史，以及相应的处置，对提示创伤性股骨头坏死具有重要的意义。第二，长期大量饮酒，酒精引起坏死的具体机制尚不明确，目前认为酒精可以导致体内脂代谢异常。影响骨髓间干细胞分化能力造成骨头坏死，一般在询问病史中，要注意患者有无长期大量饮酒病史，来作证自己的初步诊断。第三，激素是骨头坏死最常见的危险因素之一。但多大剂量能够构成坏死的威胁尚存在争议，两个三个月内使用等剂量激素，或等量激素大于两克的患者与骨坏死相关。当怀疑患者股骨头坏死时需要询问患者，是否存在激素的使用历史，使用何种激素，持续多久，最大剂量以及持续剂量，掌握这些信息对诊断至关重要。
  语音时长 2:13”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-13 6057次

• 为什么股骨头坏死
  股骨头坏死容易发生是与股骨头的血供有着非常大的关系的，股骨头的血液供应是非常脆弱的，虽然供应股骨头这个部位的血管有很多，比如闭孔动脉，颧骨外侧动脉，颧骨内侧动脉，臀上动脉，股深动脉等等，但是它们进入股骨头的路径非常单一。比如在上面的闭孔动脉是经过股骨头的圆韧带进入的，而在下面和内侧，外侧这些血管是通过股骨头外侧的滑膜，或者是股骨头下的股骨颈的骨质直接穿入，或者是从股骨内部直接穿入的，也就是说穿入的难度很大。而且血管的管径非常细，所以非常脆弱，一旦髋关节受到外伤，或者是血管内有微小的血栓，或者是其他原因导致的血管出现了痉挛，都非常容易导致股骨头的血液供应出现受损，从而导致股骨头坏死。
  语音时长 1:47”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-03 1629次

• 为什么会股骨头坏死
  病情分析：一般引发股骨头坏死的原因主要可以分为两类：一是外界原因，外界伤害后恢复不当，由于肥胖、过多活动等导致局部压力过大等；二是骨骼自身发生了病变导致的。意见建议：股骨头坏死手术以后患者要卧床，由于长期卧床不能活动，所以消化功能是减弱的，所以可以适当的使用促消化的药物或者是食物，另外要预防褥疮，也就是说我们要勤翻身，还有就是说要保持屁股后面部位的干燥，在康复训练方面尽快的恢复患者的股四头肌的功能。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-03-28 1601次

• 为什么会股骨头坏死
  病情分析：股骨头坏死主要原因就是髋关节外伤骨折脱位比较容易引起，再一个就是长期大量的服用激素类药物，也有可能是饮酒体内湿气重。意见建议：建议患者要注意局部的保暖，避免受寒受凉，减少在阴暗潮湿的环境下工作，饮食以清淡为主，多食用含有维生素，矿物质钙高的水果以及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-22 1001次

• 为什么会股骨头坏死
  发生股骨头坏死原因包括长时间使用激素类药物、长期酗酒、髋关节外伤等。股骨头坏死是常见的难治性疾病，一般是不能治愈的。股骨头坏死患者要注意局部的护理，平时要避免患处受到外力伤害。在饮食方面要保持清淡，多吃富含钙质和蛋白的食物。多卧床休息，没事尽量不要下床活动。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 股骨头坏死为什么不痛
  股骨头坏死不痛可能是因为缺血引起局部的神经受到影响，从而对局部的感觉消失。另外有可能是因为骨内压的突然释放，导致疼痛感消失。这种疼痛消失的情况并不代表股骨头坏死已经被治好了，建议患者要到医院进行一次复查来明确原因，以便医生做好针对性的补救方案。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次