股骨头坏死常见的有以下几种,引起髋部疼痛的疾病很多,但是股骨头坏死通常都有诱发因素。
常见的有以下几种:
第一,外伤病史。研究表明创伤所引起的骨坏死,约占坏事总量的40%,是最为常见的原因,股骨颈骨折髋关节外伤性脱位。股骨头骨折均可引起骨头坏死,明显移位的骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8小时即可出现局灶性坏死。因此详细询问患者有无外伤病史,以及相应的处置,对提示创伤性股骨头坏死具有重要的意义。
第二,长期大量饮酒,酒精引起坏死的具体机制尚不明确,目前认为酒精可以导致体内脂代谢异常。影响骨髓间干细胞分化能力造成骨头坏死,一般在询问病史中,要注意患者有无长期大量饮酒病史,来作证自己的初步诊断。
第三,激素是骨头坏死最常见的危险因素之一。但多大剂量能够构成坏死的威胁尚存在争议,两个三个月内使用等剂量激素,或等量激素大于两克的患者与骨坏死相关。当怀疑患者股骨头坏死时需要询问患者,是否存在激素的使用历史,使用何种激素,持续多久,最大剂量以及持续剂量,掌握这些信息对诊断至关重要。