问糖尿病肾衰竭如何治疗方法

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• 糖尿病并发症肾衰竭

  糖尿病肾病的第五期临床表现，这个阶段的临床特点，是肾小球滤过率小于10毫升每分，糖尿病肾病这个尿蛋白的定量，随着JFR的减少而下降，这一期患者的尿毒症症状，表现比较明显，然后往往都需要透析治疗。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 3040次

• 如何预防肾衰竭

  作为肾脏功能衰竭的预防，我觉得对于大多数人来讲，还是注意药物的问题。有很多，咱们现在在大众中间，如果说引起了意外的这个肾功能衰竭的问题，还是跟这个药物有关。那么还有一大部分人是本身有肾小球肾炎，有肾病，这种情况。因为有些触发因素，可能是出现了急性的发作。那么可能对于肾功能衰竭的预防，主要还是大家尽可能的通过媒体，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起肾功能衰竭，那么去避免。那么最多见的，我还是提醒大家还是注意药物对肾脏功能的损害，这个是因为是最多见的。是可见的，能预防，能自我掌控的。那比如说你肾脏的血管性的，肾前性的或者肾后性的因素，作为一个普通大众来讲，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么样的损害。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 11615次

• 糖尿病肾衰竭如何治疗方法
  糖尿病肾衰的治疗包括早期干预各种危险因素，以及终末期肾病的肾脏替代治疗，接下来我们具体讲一讲方法：一，饮食治疗，早期应限制蛋白质的摄入，对已有大量的蛋白尿、水肿、肾功能不全的患者，给予蛋白质0.6克每公斤每天，以动物蛋白为主，透析患者、儿童及孕妇不宜过度限制蛋白质的摄入。二、控制血糖，糖尿病肾病的患者糖化血蛋白应控制在7%以下，当出现肾衰时避免使用磺酰脲类和双胍类药物，应选用较少经肾排泄的药物，如阿卡波糖、吡格列酮等。三、控制血压，应将血压控制在小于等于一百八十毫米汞柱以下，降压药物中以血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂作为首选药物。四、调脂治疗，调脂治疗的目标是总胆固醇小于4.5毫摩尔每升，低密度脂蛋白小于2.5毫摩尔每升，甘油三酯小于1.5毫摩尔每升，高密度脂蛋白大于1.1毫摩每升。五、并发症的治疗，对已经有并发高血压、动脉粥样硬化、心脑血管病，其它微血管病变、神经病变和营养不良的患者应给予相应处理，保护肾功能。六、当发展至终末期肾脏病，肾小球滤过率小于十五毫升每分钟时或伴有不易控制的心力衰竭、严重的胃肠道症状、高血压等，应根据条件选择透析治疗或肾脏移植。
  语音时长 2:03”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-23 1799次

• 糖尿病肾衰竭饮食
  糖尿病肾病各期饮食治疗原则包括：一，在糖尿病肾病的早期主要是指糖尿病肾病高滤过期，肌体膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常规的检查方法很难发现最初的肾损害和微量的蛋白尿，所以严格控制血糖成为这一阶段最基本、最重要的治疗，其把目标应该控制在糖化血红蛋白小于6.5%到7%，当发现微量蛋白尿时，可限制蛋白饮食，在0.8克每公斤每天。二，当出现临床肾病期的时候，这时仅靠正常的血糖水平，也不能逆转肾病的进展，严格控制血压成为本期治疗的重点，24小时尿蛋白定量小于，等于一克时，血压应控制在130/80毫米汞柱以下，当24小时尿定量大于一刻时，血压需控制在125/75毫米汞柱以下，同时须严格执行低蛋白饮食，及0.6克每公斤每天的摄入量。三，若肾小球滤过率小于30毫升每分钟时，还需进一步降低蛋白摄入及小于0.6克每公斤每天。四，当进展至尿毒症期时，此期饮食治疗效果已很差，需要配合临床的肾脏替代治疗，保证营养需求。另外，除了以上原则外，还建议以鱼肉，鸡肉代替肉类，并加用多不饱和脂肪酸，还需重视植物蛋白质的摄入。
  语音时长 1:53”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-24 2951次

• 糖尿病肾衰竭怎么治疗
  糖尿病肾病患者发展至终末期肾脏病以后，可以进行肾脏替代治疗，但预后较非糖尿病患者差。糖尿病肾病患者，糖尿病并发症多见，尿毒症症状出现比较早，透析指征可适当放宽，一般肌酐清除率降至约15毫升每分钟或伴有明显的胃肠道症状，高血压和心力衰竭不易控制，即可进入维持性的透析阶段。糖尿病肾病患者如果有条件，也可以选择肾移植，其生存率明显优于透析患者。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-12 1401次

• 肾衰竭如何治疗
  早期肾衰竭的病人可以使用一些保护肾脏的药物，比如肾衰宁，药用炭片等。晚期肾衰竭的病人需要给予血液滤过或血液透析治疗，将体内的尿素氮，肌酐通过血液净化的方式清除体外，并且纠正体内的酸碱失衡以及电解质紊乱。同时还应加强心脏保护，因为肾衰竭的病人很容易出现心力衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-13 1502次

• 糖尿病肾衰竭的症状
  糖尿病肾衰竭的患者可能会出现全身水肿、高血压的症状。糖尿病肾衰竭是由糖尿病肾病演变而来，一般是由于糖尿病导致的肾脏病变，早期患者可能会出现心悸、心绞痛、泡沫尿、全身乏力的现象，如果症状比较严重，就有可能会出现全身水肿、高血压、面色苍白等症状，需要及时去医院的内分泌科、肾脏内科做相关的检查，比如腹部C
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 703次

• 糖尿病肾衰竭严重吗
  糖尿病肾衰竭其实已经是到了很严重的一个阶段了。糖尿病本身其实并不会直接要一个人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神经病变的各种并发症才会对人的身体造成很大的危害。其中微血管病变里面，危及最大的就是肾脏。糖尿病肾病可以分为五期，一期二期三期都是比较轻的，可能病人也都不会有太在意，也不会有很严
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 275次