问先天性输尿管狭窄怎么回事

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  目前为止全世界对于先天性心脏病，它的具体机制，还没有一个确切的，公认的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分两大类，一种叫综合征先心病，一种叫非综合征先心病。综合征先心病是占比较少数的，非综合征先心病，顾名思义就是我们绝大多数，临床能见到的这些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三个月，心脏胚胎发育形成心脏的这个阶段，受到外来因素干扰，造成了心脏大血管，不能够正常的发育，所以形成了各种各样的先心病。这些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨细胞病毒、风疹病毒等等；第二，是孕妇不小心服药了，很多药物是会干扰孩子的心脏发育的。第三，就是在孕早期，接触有毒有害的环境物质。比如接触一些化工产品、辐射等等。第四，孕妇有严重的不良嗜好，比如酗酒，吸烟。第五，高龄的孕妇，她的患有先心病的患儿，可能发病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧环境，先心病的发病率也会增高。有些家长总是在疑惑，先心病是不是有遗传，我们说遗传因素，占总体先心病病人的大概不足8%，也就是说90%以上先心病人，都跟遗传是没有关系的。先心病的遗传主要表现家族式，比如妈妈有先心病，孩子有先心病，或者说上一代有先心病，到父母这一代有先心病，孩子有一定的先心病几率。或者说是妈妈，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定几率的增加，这个方面跟遗传是有关系。还有一大类跟遗传有关系的，就是这种综合征先心病，本身它就是染色体的异常，或基因的突变造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干扰，偶发的这种基因突变，或者染色体的变异。

  

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  张辉 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-08 3844次

• 先天性巨结肠最长狭窄多少

  所谓的狭窄、长短就是我们所谓的巨结肠的长短。一般来说先天性巨结肠，我们最常见的就是所谓常见型也就是从肛门起，到乙状结肠的长度，这是我们最为常见的。当然有一些短段型的，就是只有直肠的长度。自然而然这种恢复起来，也是比较好的。当然最长的我们见过就是从肛门起，充满整个结肠，都是没有神经节。这种就是所谓的狭窄段，然后这种愈后，自然而然也就比较差。所以说我们通过活检，还有就是一些造影检查，进行明确肠管的狭窄段的长短。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 1789次

• 先天性输尿管狭窄
  先天性输尿管狭窄在临床上是比较常见的一种先天性泌尿系畸形。如果病人在产检的时候就发现有肾脏积水，就应该高度怀疑是否存在先天性输尿管狭窄畸形，针对这样的病人在出生之后应该进行密切的随访观察，首先可以观察肾积水的严重程度。另外，应该进行定期的复查，观察肾脏积水增长速度快慢，如果肾积水比较重或者肾积水增长速度比较快，就应该进行早期及时的手术治疗。比如先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病人，就应该进行积极的肾盂成形手术来将狭窄的切除，然后进行断端吻合来保持尿液的排出通畅；如果是由于输尿管，膀胱交界处狭窄，应该进行输尿管膀胱再植手术来治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-17 6156次

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  先天性输尿管狭窄，是泌尿系统常见的一种畸形，一般多见的是肾盂输尿管交界部的狭窄，对于这种狭窄，往往会造成输尿管的梗阻，引起肾盂扩张、肾积水，如果病程较长，会造成肾皮质萎缩，严重的会影响到肾功能，甚至会造成肾功能丧失。对于发现比较早的患者，肾积水不是很严重，可以通过肾盂输尿管成形术，可以改变输尿管狭窄的情况，通畅尿液引流，解除输尿管梗阻，从而缓解肾积水，避免由于积水较多造成的肾功能的损害，如果狭窄段较长，还可以通过输尿管狭窄段切除、断端吻合术等手术方法，来进行治疗。
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  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

  2019-05-19 2952次

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  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-05 1603次

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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-19 1402次

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 237次

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-19 0次