问皮质醇高垂体瘤怎么办

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• 垂体瘤泌乳素高怎么办

  垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素，其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤，首选多巴胺激动剂治疗，这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手术治疗；最常用药物是溴隐亭，其它还有培高利特、卡麦角林，停药后容易复发，一般要长期用药；药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗，一般选择经蝶切除手术，部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗，但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用，部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常，摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗，提高患者生活质量。

  

  01:42
  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4778次

• 得了垂体瘤怎么办

  垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，垂体是人体中最重要的激素管理器官，它包括神经垂体和腺垂体两部分。其中腺垂体分泌一些重要的激素。垂体瘤临床表现为多饮、多尿、停经泌乳、肥胖、肢端肥大、巨人症等。垂体瘤的治疗主要包括手术切除，联合药物治疗以及放射治疗。手术切除包括以下两种方法：第一，开颅手术，通常用于较大型，侵犯到两侧海绵窦或经其颅内的肿瘤。第二，经鼻的手术，适合于鞍内较小垂体微腺瘤。患者也可以先通过药物控制，等肿瘤缩小，症状缓解，再决定是否进行手术治疗。对于一部分肿瘤比较大，无法进行手术全切或者手术后残留复发的患者，可以使用放射外科进行治疗。放射外科主要包括射波刀和伽玛刀，对于较小的残留病灶，我们可以使用伽玛刀治疗；比较大的肿瘤或者不规则形状的肿瘤，可以通过射波刀治疗给予肿瘤更高的剂量，从而达到更长时间的控制。

  

  01:56
  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3651次

• 垂体瘤术后皮质醇低应该怎么办
  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床上有明显症状的大约占到颅内肿瘤的10%，男性略多于女性，垂体瘤通常发生在青壮年的时期，会影响患者的生长发育等等，并且有可能会导致垂体前叶功能减退，在垂体瘤切除之后有可能会因为各种原因或者是之前手术之后出现的腺垂体功能减退，这个时候皮质醇水平是低的，这种情况下是继发性的肾上腺功能减退症，临床上治疗方面就要给予激素替代治疗，而且要终生服药。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 6160次

• 年轻人皮质醇高怎么办
  年轻人如果出现皮质醇升高，首先需要观察升高的程度，以及患者是否应用相关的药物。如果是轻度的升高，可以暂时观察；如果升高较为明显，就需要追问近期应用的药物中是否有糖皮质激素类的药物，主要是像泼尼松或者是氢化可的松，强的松这一类的药物。其次，还要进行肾上腺皮质功能以及促肾上腺皮质功能的检查，主要就是皮质醇和acth的化验，作为一个初步的判断。如果是皮质醇明显的升高，acth明显的降低，要考虑肾上腺皮质分泌的皮质醇明显升高导致的acth受抑制，也就是病源有可能在肾上腺，要进行进一步的肾上腺的检查，以发现腺瘤或者增生的情况。
  语音时长 01:45”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 14256次

• 血皮质醇高是垂体瘤吗
  单纯皮质醇高不能说明就是有垂体瘤的，很多别的疾病也可以引起皮质醇高，比如肾上腺瘤和肾上腺癌等。当然垂体瘤也是可以引起皮质醇异常的，所以如果是检查皮质醇增高的话，那就需要进一步的检查来确定具体的病因，可以做一下垂体磁共振和增强磁共振检查，就能够确定有没有垂体瘤，另外可以做肾上腺彩超和磁共振，看看有没有肾上腺的疾病。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-11 2603次

• 皮质醇偏低会是垂体瘤吗
  病情分析：有这种可能性的，如果是存在垂体的无功能性腺瘤，会因为肿瘤的压迫导致垂体功能低下，这就可以引起皮质醇的下降。意见建议：当然单纯这一个指标是无法进行诊断的，这还要结合影像学的检查，可以做垂体磁共振检查和增强磁共振检查，看看是否存在垂体窝内的占位，如果检查有异常结节的话，就可以诊断为垂体瘤的。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-08 2304次

• 皮质醇脑垂体瘤没肥胖症可能吗
  皮质醇脑体瘤没肥胖症是否可能需要根据患者具体的病情进行判定，如果患者的病情比较轻，一般就有可能，如果患者的病情比较严重，一般就没有可能。1、没有可能：皮质醇脑体瘤是一种常见的良性肿瘤疾病，通常会导致患者出现内分泌紊乱等情况，并且也会导致体内的促肾上腺皮质激素分泌过多，一旦出现这种情况，就很容易会导致
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 76次

• 皮质醇测定
  皮质醇测定的方法为：分别于早8时与下午5时和午夜12时取静脉血，测定血浆游离皮质醇的含量或留取24小时尿测定游离皮质醇的水平，血浆皮质醇肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素，正常人血浆皮质醇的分泌受acth的调节具有一定的昼夜节律。一般于午夜或清晨一点左右分泌最少，血浆含量最低，凌晨4时分泌开始增加，早
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 1431次