问慢性肾炎怎么确诊
病情描述:
慢性肾炎怎么确诊
答医生回答
病情分析:
慢性肾炎的患者确诊,需要进行血常规以及尿常规检查以及肾功能的检查。如果出现血尿以及蛋白尿呈阳性以及肌酐升高,尿素氮升高的表现,同时患者出现浮肿以及高血压等表现症状时,就会被确诊为慢性肾炎。
意见建议:
建议患者一定要及时的去当地正规三甲医院肾内科进行相关的检查,明确诊断,然后在医生的指导下,根据实际的症状进行规范有效的治疗,患者一定要低盐低脂饮食,避免辛辣刺激,油腻,寒凉的食物,同时要补充优质低蛋白以及不含维生素的食物,还需要保持愉悦的心态,不要过度的劳累。要积极的预防上呼吸道感染和感冒的发生。
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慢性肾炎造成原因慢性肾炎的原因,目前来讲还不是很明确,没有明确地说慢性肾炎是什么原因造成的,现在还是不明原因,一些感染、炎症,这是大家公认的,比较常见的诱发因素,就是感染、劳累、感染引起的体内的免疫机制炎症因子,从而导致肾脏的病变。因此,慢性肾炎原因不是很明确,要想预防肾炎,就避免感染。如果有感染的话,一定要积极治疗,另外就是劳累也可以诱发。01:07
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慢性肾炎饮食禁忌慢性肾炎总体来说,饮食禁忌还是比较多的。首先是低盐,低盐是4到6克的盐。除了盐的摄入要减少之外,另外咱们中国的食品调料里面,像酱油、味精都有一定的盐。其他的比如豆腐乳、香肠,这一类包装食品,它还含有大量的盐。所以在食物摄入的时候一定要记住,这些东西都含有大量的盐,所以这些也是咱们食物的禁忌。另外就是肾炎的病人,由于胃肠道功能不是太好。所以有刺激性的东西,辛辣的食物都尽量不要吃。那么还有一部分肾炎,是由过敏性紫癜引起的。所以咱们容易过敏的食物,也是尽量要少吃,所以肾炎病人的禁忌,基本上也就是这么几个。01:16
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怎么确诊慢性肾炎慢性肾炎的确诊,原则上来说,要做肾穿刺活检。肾脏病理检查显示肾小球内有炎症反应,比如存在系膜细胞以及内皮细胞的增生或者是足细胞的脱落、有肾小球内的纤维疤痕形成等等,这些现象都提示存在肾小球的炎症反应,这是诊断慢性肾炎最主要的依据。但是肾穿刺检查毕竟有一定的创伤。所以通过其他的一些检查,也可以大致明确患者是否存在慢性肾炎,比如尿液中有多形性的红细胞,占到尿红细胞的50%以上,或者是24hUP定量超过1克以上,都提示患者存在肾小球的病变。同时检查排除过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等等这些继发性的肾小球疾病的病因以后,就可以诊断患者存在原发性慢性肾炎。语音时长 01:23”
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慢性肾炎确诊实验慢性肾炎的确诊实验就是肾穿刺。肾脏疾病的确诊和肿瘤确诊是一样的,很多时候都依赖于病理检查。而肾脏行病理检查方法就是肾穿刺,肾穿刺不仅可以明确肾脏的病因,病理类型,也可以明确肾脏的病变发展到了什么程度,为临床用药以及方案的调整提供非常有力的证据。慢性肾炎是属于肾脏病的一种,因此,确诊慢性肾炎的方法也得借助于肾穿刺。但是有些医院可能没有肾穿刺的条件,而有些患者也不愿意行肾穿刺,这时候可以借助于一些临床的症状和辅助检查来进行确诊。如果患者有水肿,高血压这些症状已经达到一年以上,而且行尿常规检查发现有红细胞或者是尿蛋白,并且已经排除了其他继发性肾炎的原因,这时候可以基本上确诊是慢性肾炎了。语音时长 01:22”
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如何确诊慢性肾炎病情分析:如果患者有高血压、水肿症状,而尿常规中出现尿蛋白或者红细胞达到三个月以上,尤其达到一年以上,就应该考虑是得了慢性肾炎。慢性肾炎的诊断是一种排除性的诊断,需要排除其他继发性的因素。意见建议:得了慢性肾炎,建议患者要动态复查尿常规,肾功能,肾脏彩超;要严格控制血压,可以应用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦,贝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以选择黄葵胶囊。
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慢性肾炎如何确诊慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液,还有肾功能,以及有没有高血压做出临床诊断,另外要进行病理的诊断,要通过肾穿刺活检来做一个病理的诊断。临床表现和辅助检查结合起来。凡尿液检查异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病。
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慢性肾炎如果确诊在临床上如果慢性肾炎患者没有明显禁忌,应当进行肾脏活检术来进行确诊,对于慢性肾小球肾炎患者来说,强调肾活检有助于进一步明确诊断。患者进行肾脏穿刺活检术,一方面有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确患者具体肾小球病变组织学类型。可以做出正确的病理诊断,还可以明确患者具体肾脏病变严重性以及
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慢性肾炎确诊检查慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。(1)尿液检查,尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下