问如何诊断腕管综合征

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• 腕管综合征是什么病

  人体的腕管是由一些骨骼、韧带和肌腱，所环绕围成的一个封闭的管道。在这个管道里边，走行着一根神经，称之为正中神经。正中神经有两大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大鱼际、食指、中指，还有无名指的一半，我们称之为三个半手指的感觉。第二大功能，正中神经它支配手部运动，包括大鱼际、拇指和食指，主要这几个手指的运动。那么在正中神经，通过腕管通道的过程中，正常人的通道相对来说就比较狭窄，周围富余的空间不是很大。那么由于外伤，或者是慢性的劳损，好比说用鼠标，腕部经常在桌面上进行摩擦；外伤的话，好比说手腕部的骨折、韧带的损伤等等，那么就有可能使这个通道，进一步变窄。变窄的后果就是正中神经，在通道受到了挤压、压迫，产生的一组临床症候群，我们称之为正中神经卡压综合征，又叫腕管综合征。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-28 9474次

• 腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查

  来确诊肘管综合征和腕管综合征，需要做一些检查，这些检查其中一部分，是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的，也很容易理解，我们是为了鉴别诊断，那么什么叫鉴别诊断呢，就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多，你包括脑部的病变，包括颈椎的病变，都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征，或者是肘管综合征的时候，一定要排除这些病变，所以说有一些检查是为了做排除用的，排除鉴别诊断，来起到这个作用。这些检查包括什么呢，包括肌电图，肌电图可以准确地知道受累的尺神经，或者是正中神经，它的神经传导，已经差到什么程度，有没有损害。再一个就是颈椎病，要排除颈椎病，我们要做颈椎的CT，或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查，来排除头部的疾病。这些检查做完之后，再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查，周围神经体格检查也是非常重要的，他有很多征象来帮助我们医生判断，到底这患者是不是腕管综合征，是不是肘管综合征，有没有可能是脑部的病变导致的，有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查，那么其他的检查，都是起到辅助的作用。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5720次

• 如何诊断腕管综合征
  想要诊断腕管综合征，主要是根据病人的临床症状，查体以及肌电图检查来确诊的。也就是说如果病人出现了腕关节部位有明显的酸胀疼痛，并且伴有拇指，食指，中指部位出现有麻木的情况，这种情况就要考虑有腕管综合征，在腕管部位按压时，如果说手指部麻木的情况明显的加重，这种情况就说明出现了腕管综合征。出现这种情况以后可以行手指部位的肌电图检查，如果说出现了正中神经传导性减慢，就可以确诊为腕管综合征的情况，就要及时的就诊治疗，以避免后期出现鱼际肌萎缩以及拇指无力的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 4607次

• 腕管综合征超声诊断
  如果病人出现了手部桡侧拇指以及食指和中指的麻木情况，并且手腕屈曲时麻木明显的加重，这种情况就高度怀疑有腕管综合征的情况。出现这种情况以后可以行超声的检查，超声检查可以做腕部的彩超会发现腕管部有明显的水肿情况，并且会看到有明显的正中神经受到卡压以后出现的水肿情况，如果再配合肌电图检查有正中神经传导障碍的情况，就可以确诊为腕管综合征。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-02 5205次

• 腕管综合征如何锻炼
  病情分析：腕管综合征主要是锻炼腕关节和手指各关节。可以让别人帮助锻炼，一手握住前臂，一手握住手指部位，反复做做腕关节的屈伸活动。腕管综合征在临床上很常见，常见的病因是劳累，受风着凉等，如果症状严重，建议行手术治疗。意见建议：建议注意休息，避免劳累，减少手部活动量，不能受风着凉，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、腺苷钴胺等，每天晚上热敷一下。
  刘厚水 主治医师邹平县中医院

  2020-07-04 1702次

• 腕管综合征如何治疗
  病情分析：对于腕管综合征来说，在疾病的初期可以考虑采用一些辅助的器械来帮助治疗，并且可以在局部进行激素注射。当辅助治疗无法明显缓解症状或原有的症状不断加重的情况下，通常建议采用手术的方法来进行治疗。意见建议：目前临床上一般推荐选择做腕管松解手术，甚至包括小针刀来进行治疗，都可以取得一定的治疗效果。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-20 1604次

• 腕管综合征治疗
  腕管综合征可以遵医嘱采用药物和手术的方式进行治疗，同时需要做好日常护理，促进病情痊愈。1、药物治疗：腕管综合征可能与外源性压迫、管腔变小等有关，可能会出现神经支配区感觉异常的情况，也可能会出现出汗减少、皮肤干燥的情况。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，药物服
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 2348次

• 腕管综合征保守治疗
  腕管综合征的保守治疗，主要是对于症状比较轻的患者，特别是没有明显的腕管部位的韧带水肿，以及没有明显的，正中神经受到卡压的情况。这种情况的保守治疗，主要事情腕管制动，最好石膏托或者直接限制腕关节屈伸活动一个月，给水肿的韧带以及水肿的神经，创造修复条件。同时应用，非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来促进腕
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 624次