问生理性和病理性黄疸如何区分

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• 病理性黄疸如何治疗

  病理性黄疸，我一般主张就是光疗，我们就是把孩子暴露在蓝光，我们有专业的蓝光灯，通过光疗照射，达到一个退黄作用，蓝光照射是目前最安全，最有效的一个退黄的办法，副作用很小，光疗它就是把孩子放在蓝光箱里面，保护孩子的一个眼睛，戴上眼罩，保护生殖器，然后在蓝光的照射下，出现逐渐的使皮肤内的胆红素，异构化，然后通过随着大小便的排泄，增加这个退黄，但是蓝光照射，我们一般采用时间间断的蓝光照射，每次照六到八小时，然后休息四五个小时到六个小时，然后再接着照，这个效果非常好，蓝光照射它就是基本上，是很安全的一个，没有创伤的一个办法，但是蓝光照射，也会出现一些副作用，它常见的副作用，一个就是皮疹，有时候会因为蓝光照射，会引起一些脱水热，再是在临床上进行及时处理，能很快的消退，所以我们还是提倡，对病理性黄疸的治疗，还是提倡用蓝光照射的方法

  

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  王秋月 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-11 10096次

• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 17806次

• 生理性和病理性黄疸如何区分
  首先，从外形来看，生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常的新生儿几乎都会有。生理性黄疸有一定的限度，皮肤不呈橘黄色而呈浅黄色，眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄，一般4到5天黄疸的程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，而且持续的时间比较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深，呈橙黄色，遍及全身，患儿睡眠精神不好，有躁动、哭闹不止等，黄疸严重时会出现核黄疸，损伤患儿的大脑，要引起高度的重视。从时间上来看，生理性黄疸一般在出生后3天左右出现，少数在出生后第2天起就看到皮肤轻微发黄或者是延迟到出生后5天出现，以后逐渐加重，通常于黄疸出现后的2到3天最为明显。而病理性黄疸常在出生后24小时内出现，如果一个新生儿出生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，提示这是一个危险的信号。
  语音时长 1:46”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-12 8112次

• 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
  新生儿时期黄疸是一个常见的症状，有的是生理现象，有的是病理现象。生理性黄疸是新生儿出生二十四小时后，血清胆红素由出生时17mmol/l到51mmol/l逐渐上升到86mmol/l以上，临床上出现黄疸而无其他症状，一到两周内消退。新生儿病理性黄疸：一，黄疸出现得早，出生24小时即出现黄疸。二，黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足心亦有较明显的黄疸，或血清胆红素大于十二到十五毫克每分升。三，黄疸持久，出生二到三周后黄疸仍持续不退，甚至加重或减轻后又加深。四，伴有贫血或大便颜色变淡者。五，有体温不正常，食欲不振，呕吐等表现。有病理性黄疸时应引起重视，因为他常是疾病的一种表现，应寻找病因。
  语音时长 1:41”
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-10-09 18187次

• 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
  生理性黄疸出现在新生儿出生后的2-3天，4-6天时最为严重，约一周到10天后可自行消退。黄疸指数足月儿≤12毫克/分升。病理性黄疸在出生后1天以内或2天以内，病情加重迅速，时间比较长(可持续2-3周)，甚至会有反复出现黄疸的现象。血清胆红素严重超过正常值。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-25 1702次

• 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
  生理性黄疸，足月儿生后两到三天出现黄疸，四到五天达到高峰，五到七天消退，但最迟不超过两周。病理性黄疸，出现过早，足月在生后的24小时以内，早产儿在生后48小时以内出现黄疸，持续时间较长。生理性的都是自愈的，但是要是病理性黄疸的话，此时需要做的就是重视起来，及时的就医治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-25 2102次

• 生理性和病理性黄疸如何区分
  生理性和病理性黄疸可以通过黄疸产生的时间、胆红素升高的速度、黄疸颜色进行区分。生理性黄疸是正常现象，通常是由于新生儿肝脏尚未发育成熟导致，病理性黄疸是因血内胆红素过多、胆道梗阻、严重心脏病等原因引起，严重时还可导致胆红素性脑病。具体如下：1、黄疸产生的时间：生理性通常在出生后2-3左右出现，并且在1
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-09 0次

• 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
  一般可以通过发病时间、临床表现、测量黄疸值等方法来区分生理性黄疸和病理性黄疸。1、发病时间：如果是生理性黄疸，通常在新生儿出生后三天左右出现，会持续20天左右，通常消退的时间较快，不容易反复。病理性黄疸在出生当天即可出现，且病情进展较快，持续时间也较长。2、临床表现：生理性黄疸的新生儿通常会出现皮肤
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-05-26 0次