问应激性溃疡是什么疾病
病情描述:
应激性溃疡是什么疾病
答医生回答
病情分析:
应激性溃疡是常见的急重症的并发症,在一些严重疾病的创伤打击下,会出现应激性的病变,引起应激性溃疡,比如在重度烧伤、颅内出血、严重的创伤等,可以出现应激性溃疡。病人可以出现呕血、黑便的表现,所以在遇到急重症患者过程当中,要注意严密的监测应激性溃疡的发生,必要时提前使用质子泵抑制剂进行预防性的治疗,防止出现危及到生命的病变。
意见建议:
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复合性溃疡吃什么药我们首先来明确一个概念,什么叫做复合性溃疡。我们教科书上明确指出,既有胃溃疡又有十二指肠溃疡,我们称之为复合性溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡多数是以胃酸相关的,所以我们的书上在写消化性溃疡这一章的时候,把胃溃疡和十二指肠溃疡放到了一块,称之为复合性溃疡。治疗药物也是一样的,因为与胃酸明确相关,有一种因素是HP相关,幽门螺杆菌相关性的溃疡一定要首先根除HP,方案包括一种ppi,包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,另外加一种黏膜保护剂,我们最常用的就是枸橼酸铋钾,一般用药时间是14天的时间是根除HP,然后在治疗4~6周溃疡基本上就愈合了,这时候我们叫复查一次胃镜复查一次幽门螺杆菌,看幽门螺杆菌转阴了,没有溃疡愈合了没有。01:20
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慢性溃疡性结肠炎是什么慢性溃疡性结肠炎,这个顾名思义呢,它是溃疡性结肠炎迁延不愈,已经变成慢性的这个疾病了。所以它的特点呢,应该是有这个病程比较长,病人比较痛苦。长期的腹痛,腹泻,会引起水电解质紊乱、人体消瘦。中医讲就是脾虚,它是人体自身免疫疾病,它会出现粘液便和血便,而这个血呢,有的时候是鲜红的,有的时候可能不是鲜红的,是暗红的。这个时候病人挺害怕的,既身体很不舒服,就是一天拉很多次,还有粘液便,血便,而同时他一看自己的症状,老喜欢对号入座,又往肠癌上去考虑了。所以会怎么样,引起他情绪的改变,而情绪一改变呢,势必引起免疫功能下降,所以反过来对这病更加重了。所以我认为这个病,还是和免疫相关,也是个心身疾病,就是既是生理的毛病,也与心理相关。01:38
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应激性溃疡是什么疾病应激性溃疡是在以下情况的时候发生的急性胃黏膜的病变,主要表现为呕血和排柏油样大便。引起应激性溃疡主要包括以下的因素:第一、当有严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术、全身感染等严重疾病的时候会使机体处于应激状态,导致应激性溃疡。第二、当休克、慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭发生的时候会长时间导致低血压,引起胃壁的血流减少,发生应激性溃疡。第三、使用一些抗癌药物和糖皮质激素治疗以后导致的应激性溃疡。第四、中枢神经系统兴奋性增高、过度的紧张和焦虑,均可以引起胃黏膜的糜烂。语音时长 01:16”
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什么是应激性溃疡应激性溃疡是指机体在应激状态下,胃肠道黏膜发生糜烂,出血或急性浅表溃疡的病变,在临床上主要见于大面积烧伤,颅脑创伤,休克,大手术后败血症,糖皮质激素类药物的应用,以及严重脏器功能衰竭等情况。一般上消化道出血为主要临床表现,如果患者出现了应激性溃疡,建议患者尽快去正规综合性医院消化内科就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查,评估病情,从而能够得到更针对性的治疗。语音时长 01:12”
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什么是应激性溃疡应激性溃疡是指当机体发生重大疾病或重大创伤时,由于急性应激发生的胃溃疡。常见的是大面积烧伤引起的胃溃疡,或大面积脑梗塞引起的胃溃疡。治疗原则也是和普通的胃溃疡是一样的。并且要针对原发疾病给予相应的治疗,这样才能够促进溃疡的尽快修复。
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应激性溃疡如何预防?病情分析:应激性溃疡一般指的是出现严重的创伤,颅脑手术,休克,全身感染等疾病时发生了急性胃炎。应激性溃疡多会出现胃粘膜损伤,导致消化道出血。意见建议:出现上述疾病时,应当应用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑或者潘托拉唑等药物进行治疗,减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
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应激性溃疡应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状,常被忽视,明显的
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应激性溃疡的发病机制发病机制主要有以下几种:第一、胃黏膜缺血,交感神经兴奋、低血容量休克,可以导致胃黏膜缺血以及导致黏膜内酸性物质的增加,和胃肠广泛性的或者是局部性的血管内的凝血,均可以产生黏膜出血坏死,引起上皮细胞剥脱性溃疡出血。第二、胃黏液的屏障损害,肾上腺皮质激素增多导致的黏液分泌减少,胃酸分泌增多,前列腺素合成