问重症肌无力停药要怎么停
病情描述:
重症肌无力停药要怎么停
答医生回答
病情分析:
重症肌无力患者停药的时候方法如下:首先是要确定重症肌无力的症状已经得到完全控制,或者是对激素不耐受,这样才能够开始停药。其次,停药过程中不可以一下子就全部停用,需要逐渐减少剂量,要不然可能会导致病情反弹。
意见建议:
建议患者药物的服用和停止一定要遵医嘱,在医生的指导下停药或者加减药物的剂量,千万不可以自行加减,以免导致病情加重或者复发等情况。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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重症肌无力停药要怎么停如果患者存在重症肌无力,这些患者往往需要长期的服用药物来改善症状,如果患者症状已经完全控制,有一些患者如果长期服用激素容易导致骨质疏松,患者可能对激素不耐受,这些患者病情如果已经控制,可以逐渐减少激素的剂量,直到停用激素。但是,患者在停药过程当中如果症状反复,出现病情的加重,这些患者需要及时就诊,要加用口服的药物进行治疗,比如停用地塞米松或者是甲强龙或者强的松等激素,一定要缓慢的减少剂量,患者才可以控制症状,避免复发。语音时长 01:11”
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重症肌无力可以停药吗重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,主要是由于神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。临床表现主要表现为部分或全部骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。重症肌无力,一般常用的有四种治疗:第一是胸腺治疗。第二药物治疗。第三血浆置换。第四大剂量的静脉注射免疫球蛋白。因为是一种自身免疫性疾病,所以有一部分患者做胸腺切除术后,可以去除了自身免疫反应的始动抗原,减少参与自体免疫反应的T细胞、B细胞和细胞因子,所以大该有70%的患者术后症状缓解或者治愈。如果术后的症状明显减轻或者不再复发,是可以停药。但有一部分患者不适合做胸腺切除,并且不伴有胸腺瘤或胸腺肥大,如果是这一类患者则需要长期服用药物。语音时长 1:41”
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重症肌无力没停药会不会复发病情分析:重症肌无力的患者会反复发作的,因为重症肌无力是属于免疫系统的疾病。重症肌无力的患者一定要坚持服药,避免劳累和生活压力过大。意见建议:重症肌无力的患者可以考虑相关的理疗,比如针灸按摩等。饮食方面禁忌辛辣刺激性强的食物。平时要加强体质的锻炼,注意预防重症肌无力的并发症。
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重症肌无力病因病情分析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,病因与自身免疫相关,大部分重症肌无力患者血清中可以检测到抗乙酰胆碱抗体,少数患者血清中可以检测到MuSK抗体,其肌无力症状经过血浆交换治疗可以暂时得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意见建议:重症肌无力患者应尽早就诊神经内科,在医师的指导下进行治疗,平时应注意休息,按医嘱服药,不可自行停药减药,平时应尽量避免安眠药、喹诺酮类抗生素等可能加重病情的药物,不要熬夜,不要酗酒,保证睡眠质量。
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
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甲亢重症肌无力甲亢的患者,因为存在自身免疫性的异常,有可能会使患者出现重症肌无力,因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的异常,有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体,尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者,可以出现神经递质传递功能障碍,导致患者出现骨骼肌无力,如果患者有甲亢,出现重症肌无力的风