重症肌无力的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用胆碱酯酶抑制剂,常用的药物有吡啶斯的明、加兰他敏、新斯的明等。而激素治疗常用的药物有地塞米松、泼尼松等。
对危重患者,可以给大剂量激素冲击疗法。在大剂量激素冲击治疗的情况下,短期可能会使患者病情加重,并且可能出现生命危险,因此,对于应用大剂量激素治疗者,需住院治疗,而且要做好抢救准备。患者还可以口服乙哌立松,但必须在早晨服用。
大剂量和长期使用激素,可以诱发糖尿病股骨头坏死,胃溃疡出血等严重的继发感染,如库欣综合征等。对上述药的副作用,在治疗的同时,应该告知患者及其家属,在征求家属理解并同意后,才能给予治疗。
常用的免疫制剂常用的药物有环磷酰胺、环孢素a等。有些药对重症患者,是禁用药和慎用的药物,比如奎宁、吗啡、恩济堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。镇静剂可以加重患者的病情,或者会使患者复发,在临床上常常慎用。对于合并有胸腺肿瘤、胸腺增生的患者,可以进行胸腺切除,和胸腺放射治疗。