问上消化道出血为什么血尿素氮会增加

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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4312次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5049次

• 上消化道出血为什么血尿素氮会增加
  因为上消化道出血之后，血液就会进入消化道，然后被肠道消化吸收，因为血液中富含各种丰富的血浆蛋白，如果出血量高，导致蛋白质代谢增强，自然会导致血氨升高，一般消化道出血患者，除了血氨升高外，还伴有黑便的现象，如果出血大，患者还会有头晕，嘴唇发白，紫绀等表现。治疗：一，胃内降温，通过多次冰盐水灌洗胃腔，降低胃内温度使血管收缩，从而达到止血的目的。二，口服止血药。临床上消化道出血一般是黏膜病变出血，应用血管收缩剂，可使出血的小动脉强烈收缩，达到止血的目的。三，抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，通过使用一些抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等减少胃酸分泌，减轻溃疡的持续出血。
  语音时长 01:26”
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-06-02 5130次

• 上消化道出血为什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时升高，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时可达高峰，大多不超过14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天，或明显升高超过17.9mmol/L者，若活动性出血已经停止，且血容量已基本纠正，而尿量仍少，则应考虑由于休克时间过长或者是原有肾脏病变基础，而发生了肾功能衰竭。
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  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2019-10-27 5613次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  病情分析：消化道出血的患者出现尿素氮升高是因为血液在肠道内吸收引起的，又称为肠源性氮质血症。除了这一因素以外，如果出血量比较大，肾脏血流量减少影响了肾脏功能，也可以引起尿素氮升高。意见建议：消化道出血的患者如果出现尿素氮升高，血肌酐是正常的，这种情况是肠源性氮质血症，只要积极治疗消化道出血就可以。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 2103次

• 消化道出血尿素氮升高怎么办
  病情分析：消化道出血尿氮素升高的原因是大量的血液丢失，与患者的胃肠道引起血量下降，致使大量的血液聚集于重要的脏器，必要的时候在医生的指导下用药，输注浓缩红细胞以及血浆，并且输入胶体液、晶体液进行进一步治疗。意见建议：建议患有消化道出血的患者，在日常的生活中以饮食清淡为主，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-24 901次

• 上消化道出血为什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时升高，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时可达高峰，大多不超过14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天，或明显升高超过17.9mmol/L者，若活动性出血已经停止，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 212次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  对于消化道出血的患者，有可能进一步引起患者尿素氮的升高，此时多考虑是由于消化道出血之后，致使大量的血液丢失于患者的胃肠道，引起有效循环血量下降，此时由于身体的应激反应，致使大量的血液聚集于重要的脏器，如脑部，心脏，致使患者肾脏供血进一步减少，使得肾脏的滤过率下降，进一步引起患者少尿或者无尿的情况发生
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 574次