问高血压合并糖尿病该怎么用药

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• 高血压合并糖尿病该如何选药

  高血压合并糖尿病要选择既可以降低血压又有利糖尿病病情的药物，这样可以利于病情的整体控制。除了用药控制病情外，高血压合并糖尿病的患者在饮食上也要遵医嘱改善。高血压合并糖尿病的患者的降压药物可以选择钙通道阻滞剂如舒平喜盐酸马尼地平片，较为安全有效，这个药物有改善糖代谢，保护肾功能的作用，而且药物起效比较快，不良反应较小。因为糖尿病的患者由于高血糖，使得毛细血管内皮细胞受损，血管内的物质渗透到基底膜而导致肾脏出现损伤，所以这个药物对高血压合并糖尿病患者的病情是有相关改善肾损伤帮助的。患者在使用该药物时要遵医嘱应用，不要私自调整药物剂量，也不要随意停药，如果患者的血压过高还可以在医生的指导下联合其他的降血压药物。此外在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。高血压合并糖尿病的患者在饮食上也要注意，要严格控制食盐和糖分的摄入，摄入量不要超过医嘱所写的量。如需用药，或想要了解更多用药知识，可询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-28 31096次

• 高血压合并糖尿病怎么办

  高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，可以使用药物进行治疗，改善生活习惯辅助治疗。从这两方面进行，对病情的控制是有帮助的。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，方便省事较为安全，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。患者在改善生活习惯方面要保持平稳的情绪，不要使情绪起伏过大，保持良好的精神状态；注意身体锻炼，可以有效地促进血液循环和新陈代谢，提高身体抵抗力，但注意不要做剧烈的运动，做一些在自己身体承受范围内的有氧运动，如快走、太极拳等；在饮食方面也要注意合理营养饮食、限制食盐的摄入、限制糖分的摄入，使血压和血糖保持平稳，可以去医院找医生制定食谱进行。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 33295次

• 高血压合并糖尿病首选用药
  推荐主要是普利类和沙坦类为首选药物，单药控制效果不佳的时候，优先推荐普利类或者沙坦为基础的联合用药。普利类和沙坦类的药物，能够预防糖尿病患者微量蛋白质进展，为大量蛋白尿减少蛋白排泄，缓解肾脏病症对肾脏的保护。诸多研究表明力坦和沙坦就一定程度的改善糖代谢的作用，因此国内外众多指南，均推荐使用普利类或者沙坦类的药物，为高血压伴糖尿病患者降压的首选药物，足剂量普利类或者沙坦类有助于提高降压效果，还可能会保护靶器官。另外就是地平类，地平类能够降低外周血管阻力，而使血压下降，同时对糖脂代谢不良影响，长效的是地平类，地平类是高血压合并糖尿病患者在普利类或沙坦治疗上首选的联合用药。还有就是噻嗪类和利尿剂，小剂量的噻嗪剂、利尿剂对糖代谢的影响比较小，不增加新发糖尿病的风险，其与普利类或者沙坦类应用，具有协同降压的作用，利尿剂的不良反应减少从而降低糖尿病患者的病死率和心血管病的发病率。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-17 7306次

• 糖尿病合并高血压该如何治疗
  ​对于治疗的方案大致有以下几种：第一，首先应该把血糖控制达标，然后配合着降压药的应用。血糖控达标，包括口服药的治疗和胰岛素的治疗，而降压是选择口服药的治疗。第二，应该控制饮食，其中包括低糖，低盐，低脂饮食。只有这样的饮食才能够把糖尿病和高血压都能控制住。尤其是重视盐的摄入，每天应该三克到六克左右，不能超过这个范围。第三，采用一些中医的方法进行治疗，比如中医的中药或者是中成药；另外也可以选用中医的特色疗法，比如针灸，艾灸，雷火灸，耳尖放血，穴位压豆等等都有较好的疗效。
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  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-02 3699次

• 糖尿病合并高血压怎么办
  病情分析：糖尿病合并高血压首先要把血糖控制到正常，然后选择降压药物控制血压。首选的降压药物是ACEI或者ARB类的降压药。意见建议：糖尿病合并高血压，饮食方面要注意低盐低脂饮食，每天食盐的摄入量不要超过3克。严格的控制体重，避免肥胖。根据血糖水平和胰岛功能，选择合适的降糖治疗药物。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-01 1603次

• 糖尿病合并高血压如何治疗
  病情分析：糖尿病合并高血压可以服用一些降压的药物，比如倍他乐克、卡托普利、比索洛尔等。 同时要按时注射胰岛素，保持血糖平稳。日常生活中要定期检测血压和血糖，当药物控制不理想时，要立即就医处理。意见建议：糖尿病患者会引起很多并发症，平时一定要控制好血糖，日常生活中要减少摄入高糖食物，同时要适当进行体育锻炼，有利于血糖的控制。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-29 1302次

• 高血压合并糖尿病
  高血压合并糖尿病时，应该从饮食方面控制调整，比如减轻体重，戒烟酒，要控制含糖量的食物，控制总热量，每顿饭要注意控制食盐量，每天的食盐量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些诱发因素，避免情绪激动，劳累，熬夜，保持大便通畅，保持心情舒畅，保证充足的睡眠。这样能够改善病情的发展，有效的预防一些并发症
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-06-11 3110次

• 高血压合并糖尿病怎么控制血压
  高血压合并糖尿病的患者可以使用降压药物控制血压，除了控制血压外还要控制糖尿病的病情进展，控制了糖尿病也有利于血压的控制，除此之外日常生活中还要保持良好的生活习惯以控制病情。高血压合并糖尿病的患者可以使用的降压药物有多种，可以根据患者的病情选择合理的降压药，如钙通道阻滞剂，比较常用的药物有舒平喜盐酸马
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-06-07 410次