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• 糖尿病合并高血压如何治疗

  对于糖尿病合并高血压的病人，对于降压药的选择是有一些特殊的要求的，首选就是RAS受体阻滞剂，就是肾素—血管紧张素系统的药物治疗。对于糖尿病合并高血压是非常重要的治疗部分。其中对于二型糖尿病，首选沙坦这类，就是ARB来治疗是应该作为主导。一型糖尿病，更多的可能选择ACEI，所以对于糖尿病合并高血压里头，降压的治疗，一定要包括RAS受体阻滞剂，那么就说ACEI或者是ARB，在这个基础上，可以选择CCB、β受体阻滞剂以及利尿剂等等的这些情况，都可以治疗糖尿病合并的高血压。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-11 7623次

• 高血压合并糖尿病怎么办

  高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，可以使用药物进行治疗，改善生活习惯辅助治疗。从这两方面进行，对病情的控制是有帮助的。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，方便省事较为安全，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。患者在改善生活习惯方面要保持平稳的情绪，不要使情绪起伏过大，保持良好的精神状态；注意身体锻炼，可以有效地促进血液循环和新陈代谢，提高身体抵抗力，但注意不要做剧烈的运动，做一些在自己身体承受范围内的有氧运动，如快走、太极拳等；在饮食方面也要注意合理营养饮食、限制食盐的摄入、限制糖分的摄入，使血压和血糖保持平稳，可以去医院找医生制定食谱进行。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 33264次

• 高血压合并糖尿病患者如何选药
  高血压伴糖尿病者心血管病发生的危险性更高。高于正常的空腹血糖或糖化血红蛋白与心血管危险增高具有相关性。治疗糖尿病的理想目标是空腹血糖小于等于6.1摩尔每升或hba1c小于等于6.5%。对于老年人，尤其是独立生活的、病程长、并发症多、自我管理能力较差的糖尿病患者，血糖控制不宜过于严格，空腹血糖小于等于7.0摩尔每升，hba1c小于等于7%，餐后2小时血糖小于等于10毫摩尔每升即可。对于中青年糖尿病患者，血糖应控制在正常水平，即空腹小于等于6.1摩尔每升，餐后2小时血糖小于等于8.1摩尔每升，hba1c小于等于6.5%。为避免肾脏和心血管的损害，要求将血压降低至120-80毫米汞柱以下，因此常须联合用药。收缩压处于130-139毫米汞柱或者舒张压处于80-89毫米汞柱的糖尿病患者，可以进行不超过3个月的非药物治疗。血压大于等于140-90毫米汞柱的患者，应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗，对于已出现的微量白蛋白尿的患者，也应直接使用药物。理论上，糖尿病患者的血压应当控制在能够耐受的尽可能较低的血压水平。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-03 2316次

• 糖尿病合并高血压该如何治疗
  ​对于治疗的方案大致有以下几种：第一，首先应该把血糖控制达标，然后配合着降压药的应用。血糖控达标，包括口服药的治疗和胰岛素的治疗，而降压是选择口服药的治疗。第二，应该控制饮食，其中包括低糖，低盐，低脂饮食。只有这样的饮食才能够把糖尿病和高血压都能控制住。尤其是重视盐的摄入，每天应该三克到六克左右，不能超过这个范围。第三，采用一些中医的方法进行治疗，比如中医的中药或者是中成药；另外也可以选用中医的特色疗法，比如针灸，艾灸，雷火灸，耳尖放血，穴位压豆等等都有较好的疗效。
  语音时长 1:21”
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-02 3632次

• 高血压合并糖尿病患者如何选药
  病情分析：首先应该选择合适的降压药，比如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、替米沙坦、缬沙坦、卡托普利等降压药。目前糖尿病的患者合并高血压，应该首选替米沙坦或者洛汀新类降压药，这样有助于糖尿病肾病的减轻和血糖的有利控制。意见建议：患者在治疗期间要保持合理健康的生活方式，劳逸结合，规律作息，保证充足的睡眠和休息。多吃一些富含维生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、苹果、橙子、柠檬等，可增强身体免疫力。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-14 3106次

• 高血压合并糖尿病该怎么用药
  病情分析：高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，比如在使用降血糖药物的同时联合使用具有改善糖代谢作用的钙通道阻滞剂，可以提高治疗效率。意见建议：高血压合并糖尿病患者要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，不要吃含糖量高的饼干、糖果等。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，用药方便省事，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。 如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-05-30 1402次

• 高血压合并糖尿病患者如何选药
  高血压伴糖尿病者心血管病发生的危险性更高。高于正常的空腹血糖或糖化血红蛋白与心血管危险增高具有相关性。治疗糖尿病的理想目标是空腹血糖小于等于6.1摩尔每升或hba1c小于等于6.5%。对于老年人，尤其是独立生活的、病程长、并发症多、自我管理能力较差的糖尿病患者，血糖控制不宜过于严格，空腹血糖小于等于
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 205次

• 糖尿病合并高血压该如何治疗
  对于治疗的方案大致有以下几种：第一，首先应该把血糖控制达标，然后配合着降压药的应用。血糖控达标，包括口服药的治疗和胰岛素的治疗，而降压是选择口服药的治疗。第二，应该控制饮食，其中包括低糖，低盐，低脂饮食。只有这样的饮食才能够把糖尿病和高血压都能控制住。尤其是重视盐的摄入，每天应该三克到六克左右，不能
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 122次