问肝硬化引起的消化道出血怎么治疗

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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4593次

• 肝硬化伴有消化道出血该怎么办

  肝硬化出现消化道出血，这是一个危及生命的，非常急的肝硬化并发症。在这种情况下，我们的指导这个病人，长期的服用抗乙肝病毒的药物，同时把他的肝硬化上消化道出血，进行外科手术的治疗。治疗后，病人一直到现在还在门诊随诊，长期的服药，现在的生活状态，还是非常的稳定。而且，患者还能够继续过正常的生活，所以只要按照要求来，依从性非常好的服药，对于乙肝的病人，甚至对于肝硬化的病人来说，也是能得到非常好的治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-04-10 6380次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
  肝硬化引起的消化道出血通常是因为食管胃底静脉曲张破裂引起的出血。往往出血量大，再次出血的风险高，死亡率高，所以需要积极治疗。治疗方法包括药物止血，内镜下止血，以及外科手术等。药物治疗又包括质子泵抑制剂，例如奥美拉唑，艾司奥美拉唑，奥曲肽，生长抑素等药物。内镜下治疗包括硬化剂或者组织胶注射，皮圈套扎曲张静脉等治疗方式。外科手术并发症较多，死亡率较高，应尽量避免。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-10-18 1655次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根据门脉压力的高低，又分为门脉高压所导致的上消化道出血，还有一个非门脉高压性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是属于门脉高压引起的上消化道出血，患者常常因为肝硬化导致的，比如说食管胃底静脉曲张，然后压力过高出现的出血，患者一般都会有呕血或者是黑便血便的临床表现，这类患者消化道出血一般都比较凶险，并且呕血次数以及呕血的量一般都比较多。这类患者在行胃镜检查的过程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲张的静脉团块，出血一般还会有一些血栓头，或者是有些红色疹的表现，这类患者一般来说，药物治疗的效果并不理想，可能是需要经过内镜栓塞治疗的。
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  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-10-30 3399次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化患者发生消化道出血，一般都是比较凶险的。所以肝硬化患者一旦发生消化道出血，应该立即住院治疗。住院后根据病人的情况要先给予止血、降低门脉压力、抑酸以及补液等对症治疗。如果患者生命体征稳定，药物治疗效果不好，也可给予内镜下止血治疗。意见建议：肝硬化患者发生消化道出血，一般是食管胃底静脉曲张破裂引起的，患者平时饮食应该注意不能吃坚硬的食物，要细嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、鱼刺等划破血管造成大出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 801次

• 肝硬化上消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化进入到失代偿期会出现一系列的并发症，比较常见的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底静脉曲张，在一些诱因情况下导致破裂出血，以呕血、黑便为主要临床表现，应该及时的治疗。意见建议：消化道出血应该及时的使用止血药物，尤其是生长抑素类的药物，可以起到比较好的止血效果，同时抑制胃酸，补液，营养支持治疗，条件允许的话可以急诊胃镜下进行套扎或者硬化剂注入止血，也可以考虑使用介入栓塞止血治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 1503次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
  肝硬化引起消化道出血治疗，一般以止血对症治疗，对因治疗为主。肝硬化引起消化道出血后，首先要进行止血治疗，常用的止血方法有，口服止血药物凝血酶冻干粉，肌肉注射立止血药物，静脉点滴奥曲肽注射液，或者是生长抑素等药物进行止血对症治疗。如果病人出血量特别大，根据病人实际情况，病情，给予输血治疗，为病人输入同
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 1620次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗
  肝硬化是指多种因素持续刺激导致的肝细胞大量坏死，肝纤维化形成，导致肝小叶的破坏以及假小叶形成为主要特点。肝硬化会出现多种的并发症，其中消化道出血是肝硬化的最常见的并发症。由于肝硬化会出现门脉压力的升高，进而会导致侧支循环开放，会形成食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、腹膜后静脉曲张，其中食
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-29 2957次