问什么是偏头痛的典型先兆
病情描述:
什么是偏头痛的典型先兆
答医生回答
病情分析:
主要指的是有些偏头痛发作之前会出现一些先兆症状,比如有些患者可以出现视觉先兆,表现为眼前的闪光点、视物变形等,这就是典型的偏头痛先兆。
意见建议:
建议偏头痛的患者平时要有健康的生活方式,睡眠要适度,不要过多,也不要过少。在头痛发作时,根据情况可以选用非甾体类止痛药物治疗。
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先兆性偏头痛吃什么药偏头痛大概有10%到20%的患者,属于有先兆的。先兆最常见的就是,会觉得头部有不适感,然后眼睛不舒服,眼前有闪光,有声响,或者是上肢、胳膊、腿没有力量。这样的先兆大概15到30分钟以后,就开始继发性头痛了,这叫先兆性偏头痛。它的特点就是,先有一个血管收缩的过程,其后有一个血管扩张。所以我们在治疗里边,预防性治疗有两个。第一个就是我们平常对血管和神经功能,进行预防性治疗,比如吃西比灵、尼莫地平,这样的钙类拮抗剂,不让它发生血管痉挛,发生后续先兆偏头痛的机会就会减少。第二个就是,发作期我们可以考虑使用曲普坦类的药物。因为曲普坦类药物,在先兆期就开始使用的话,可以有效地终止它的发作。也就是他还没有到发作期,药物就开始起作用了,头痛就会被有效地终止。01:34
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典型偏头痛怎么治疗典型的偏头痛就是两种类型,一种是有先兆的偏头痛,一种是无先兆的偏头痛。有先兆偏头痛它的发作期,是出现眼前的闪光点,或者眼前视觉黑蒙,然后紧接着出现头的一侧,或者双侧的疼痛,可以交替出现普通型的偏头痛,也是有典型的,它发作期没有先兆。但是它发作的时候也是头的一侧,或者双侧搏动性痛为主,也可以出现闷胀痛,发作持续的时间是数小时。在典型的偏头痛治疗里面,分成两部分,一部分就是发作期,给它用对乙酰氨基酚这类的非甾体类的镇痛药,也可以考虑用加巴喷丁这类神经痛的药物,曲普坦类的药物也是可以考虑选择用的。另外一大类药物,预防性用药,就是在治疗典型偏头痛的时候,常用的药物有西比灵、尼莫地平、倍他乐克,还有维拉帕米,这些钙离子拮抗剂或者钙调节剂。当然镇痛药物里边,治疗神经痛的药物,像加巴喷丁和普瑞巴林。在有一些患者的长期预防中,也可以使用3到6个月的时间,达到预防性治疗的目的,有些患者经过规律的预防性治疗,头痛也得到了临床痊愈。01:49
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什么是有偏头痛头痛的典型先兆有些偏头痛的患者,在头痛发作之前,会出现一些其他的表现,这就叫做偏头疼的典型先兆。这些先兆之后再出现头痛的发作的。临床上经常见到以下的先兆:第1点,视觉先兆是最为的常见的,患者可能出现视物模糊,感觉眼前有闪光、有亮点或者是出现看东西变形等异常的感觉的。第2点,患者也可能出现感觉先兆,比如会出现面部、一侧肢体的麻木感,然后过一段时间出现了头痛的发作。第3点,还有患者在头痛之前,会出现一侧肢体的无力,很容易误认为是脑梗死。但是头痛之后,无力会明显的好转,完全恢复正常。语音时长 01:13”
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典型偏头痛的先兆症状(1)视觉先兆症状:病人双侧视野可出现闪光幻觉,闪光的形状不定,如星状、环状等。有些病人眼前出现黑朦常见为单眼黑朦,多呈一过性或见视物变形、视物变大或变小,或形状改变等。(2)感觉异常:最常见的是手和前臂的刺痛和麻木感,两手、四肢、半侧面部及口唇周围的麻木感及偏身感觉减退,症状多持续几秒到20分钟,偶可持续几小时极个别可达几天到几周。(3)其他先兆症状:偏头痛病人的先兆症状除上述以外,尚可出现运动性先兆,表现为单瘫或偏瘫也可表现一过性失语或精神症状。语音时长 1:14”
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什么是先兆偏头痛在头疼发作前,或头疼发作时,出现视觉症状,感觉症状,语言障碍和运动症状,这些症状称为先兆。视觉先兆最常见,比如视力模糊,闪光,暗点,锯齿样,垛样形状的亮线。头疼在先兆发生的同时,或者先兆出现之后60分钟内出现。先兆症状是可逆的。极少数患者还可以出现脑干症状的先兆和偏瘫样表现的先兆。
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什么是先兆性偏头痛先兆性偏头痛是指头痛发作前数小时至数日可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驱症状。多以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,常见为视觉先兆,在还没有发作时,会有头部昏蒙,有机体的不适,眼睛开始花等症状。出现此症状,必须保证休息。
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什么是有偏头痛的典型先兆很多患者患偏头痛是没有先兆的,典型常见先兆症状:眼睛症状,偏头痛发生时会出现视物模糊,吐字不清,肢体麻木等。要避免各种偏头痛的诱因,建议缓解心理压力,充足睡眠,多做运动,如症状加重建议及时就医,在医生的指导下进行专业治疗;尤其是不能过度劳累
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典型先兆的偏头痛诊断标准至少有两次发作符合下列特点的才能够诊断;第一是先兆,至少包括以下一项,完全可逆的视觉症状,包括正向特征以及负向特征,完全可逆的感觉症状包括正向特征比如针刺感或负向特征,麻木感。完全可逆的失语性语言障碍。第二是发作时至少有下列两项,同侧的视觉症状同单侧感觉症状,至少一种先兆症状在五分钟逐渐产生或者或者