问重症肌无力验血查什么

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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21324次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 16035次

• 重症肌无力验血查什么
  重症肌无力是由一种由乙酰胆碱受体介导的一种自身免疫性的疾病，它主要累及的就是神经肌肉接头的突出后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，导致的骨骼肌无力。其主要的临床表现就是骨骼肌无力容易疲劳，活动后容易加重，休息或者是应用胆碱酯酶抑制剂以后，症状明显的减轻或者是缓解，也就是我们经常所说的叫晨轻暮重，就是早晨（症状）比较轻，到下午接近傍晚的时候症状就比较重。重症肌无力需要做的血的相关检查，最主要的就是查相关的血清抗体，其中最常见的就是骨骼肌乙酰胆碱受体抗体，还有一些少见的抗MuSK抗体，还有抗横纹肌抗体。患者需要注意的，就是在查血的时候，因为我们还要做一些相应的鉴别诊断，所以还要做肌酶的检查，还有常用的常见的有血常规，尿常规，肝功，肾功的检查。
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  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2019-10-13 3215次

• 重症肌无力抽血查什么
  重症肌无力患者抽血检查，如果从检查疾病或者就是从诊断疾病的角度来说，一般是抽血查血清乙酰胆碱受体抗体这种物质，一般在临床中及研究中发现重症肌无力患者有80%-90%的人可能会存在乙酰胆碱受体抗体这种物质，所以通过静脉出血检查后，对于疾病的诊断有一定的帮助。另外，还有因为使用一些药物治疗重症肌无力，所以对于肝肾功能以及身体里头其他的血液成分和脏器功能应该要有一定的认识，所以也要进行抽血检查，了解肝肾功能等情况，了解药物代谢对肝肾功能是否有损伤，是否能够使用药物。
  语音时长 01:39”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-21 3398次

• 重症肌无力抽血查什么
  病情分析：这些患者需要抽血查血常规，肝功能，肾功能，电解质，血糖，心肌酶，抗乙酰胆碱受体抗体等，此外患者最好需要进行胸部CT检查，以明确是否存在胸腺瘤。意见建议：建议患者需要积极配合医生进行规范的治疗，不能随意的停药、换药或者减量，此外患者还要有健康的生活方式和规律的作息时间，需要定期的随访复查。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 1003次

• 重症肌无力病因
  病情分析：重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病，病因与自身免疫相关，大部分重症肌无力患者血清中可以检测到抗乙酰胆碱抗体，少数患者血清中可以检测到MuSK抗体，其肌无力症状经过血浆交换治疗可以暂时得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意见建议：重症肌无力患者应尽早就诊神经内科，在医师的指导下进行治疗，平时应注意休息，按医嘱服药，不可自行停药减药，平时应尽量避免安眠药、喹诺酮类抗生素等可能加重病情的药物，不要熬夜，不要酗酒，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-03-25 803次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重症肌无力
  甲亢的患者，因为存在自身免疫性的异常，有可能会使患者出现重症肌无力，因为甲亢和重症肌无力都属于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的异常，有可能会使患者产生攻击自己细胞的一些抗体，尤其是出现了乙酰胆碱受体抗体的患者，可以出现神经递质传递功能障碍，导致患者出现骨骼肌无力，如果患者有甲亢，出现重症肌无力的风
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 222次