问青光眼早期怎么判断

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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6964次

• 怎样判断青光眼

  青光眼的诊断，在临床上往往要需要比较谨慎，因为青光眼一旦明确诊断了，这个病人就一辈子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能轻易的就漏诊，因为一旦漏诊了，给这个患者带来的这个，视力损失就是不可逆的。所以我们在临床上，要非常谨慎，比如说这种急性闭角型青光眼，它的症状非常典型，体征也非常明显，可能一出现发病，我们就能够明确诊断，但是对于像一些，症状不突出的，慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，那我们依据什么来去诊断。我们主要是依据，下面的几项检查，第一眼压的检查，对于绝大多数正常人来说，正常的眼压值是在10到21，毫米汞柱之间，如果眼压超过了21毫米汞柱，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱或者是24小时，眼压的压差超过了8毫米汞柱，我们临床上都认为这是一个，病理性的眼压，第二个诊断标准，就是我们的视野。青光眼的这种视野改变，有它独特的这种视野改变。另外视野的检查是诊断，是否是青光眼一个金标准，也是判断青光眼控制的，好与坏的一个金标准。那换句话说，对于青光眼的患者，我们衡量他控制得好与坏，不是靠眼压，而是看视野，第三个就是眼底，我们常说的眼底的杯盘比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盘比大。但是青光眼的患者，我们通过看眼底的立体像，看盘沿的切迹，看视盘有没有出血，我们来判断他是否是，青光眼的这个眼底改变。另外比如说对于，已经确诊青光眼的患者，我们还可以给他做房角镜，或者是UBM的检查，来区分他到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼。但是不管是什么类型的青光眼，早期检查、早期发现、早期诊断，我们就能够得到及时的治疗了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 6300次

• 青光眼早期怎么判断
  青光眼疾病的早期往往没有什么特异性的症状，所以很多时候就被我们忽略，从而耽误了最佳治疗时机，特别是开角型青光眼。发现的时候，很多时候已经到了病变的晚期，已经造成了视功能，视野以及视力永久性的损伤。所以平常的时候，如果有眼睛轻度的胀痛，怕光流眼泪，以及恶心，呕吐，一定要尽快的去医院看看，完善一下相关检查，查一下眼压的情况，电脑视野的情况以及眼底的情况，看看是不是青光眼。如果是青光眼，一定要尽快的进行治疗，把眼压控制在正常范围之内，防止发生视力及视功能的损失。我们知道青光眼是一组以视乳头萎缩，视野缺损及视力下降为主要特征的疾病，而且近年来青光眼的发病率在逐渐上升，已经成为三大致盲眼病之一。青光眼发病的主要危险因素包括先天性小眼球，过度疲劳，在光线比较暗的情况下学习和工作，情绪比较冲动，这些都容易诱发青光眼。
  语音时长 01:15”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-09-03 1850次

• 怎样判断青光眼早期
  青光眼是眼科常见疾病，要判断青光眼病情的轻重，需要通过视野检查。早期轻度的青光眼视野缺损主要表现为鼻侧阶梯，旁中心暗点等，如果没有能够得到及时的治疗，病情继续进展进入中期，视野改变主要表现为弓形暗点，环形暗点，当青光眼发展至晚期时，视野改变呈现管状视野。患者需要经过降眼压治疗，例如使用降眼压的滴眼液或手术治疗等，将眼压控制到安全水平，才能够阻止和延缓青光眼病情的进展。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-07 1721次

• 怎么判断青光眼
  从临床概念上来说，眼压增高、视神经萎缩或视野缺损三个方面有两个呈阳性即可考虑是青光眼，如果三个阳性则确定是青光眼，一个阳性则病人需要长期观察。一般青光眼的诊断需要较长的临床的随诊逐渐排除至确诊，医生也无法一次性做出诊断。
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-17 2004次

• 如何判断青光眼
  病情分析：可以通过患者的症状和体格检查来判断是否为青光眼。对于急性闭角型青光眼，患者常表现为明显的眼胀疼，头疼，视力下降，查体时可以见到前房角关闭，眼压升高。开角型青光眼症状较轻，并且房角处于开放状态，眼压升高。而先天性青光眼的患儿可以表现为畏光，流泪，眼睑痉挛。意见建议：建议患者在出现眼睛胀疼，伴有头疼，视力下降时，要及时去医院就诊。尤其是对于有青光眼发作史或有青光眼家族史的患者。有一些可以被误认为是胃部疾病或颅脑疾病而导致病情的延误。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-24 901次

• 青光眼早期怎么控制
  青光眼早期一般可以通过加强生活管理、适当按摩、局部用药等方法控制。1、加强生活管理：青光眼是一种眼部疾病，会影响人的视力，在患病早期，需要保持良好的用眼习惯，不要长时间使用电子产品，用眼一段时间后要注意休息，良好的用眼习惯能够防止病情加重。2、适当按摩：青光眼容易导致眼压增高，平时可以适当的按摩眼睛
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-07-24 0次

• 青光眼早期表现
  对于青光眼早期的患者可无明显表现。但是患者可表现为眼压呈现波动性升高。对于早期青光眼的患者进行24小时眼压监测会发现，波动常常超过10毫米汞柱，最高可达30毫米汞柱。患者可出现轻微眼部胀痛、头痛、恶心，或者白天视物模糊，有朦胧感。夜晚看光柱，可看到多彩的光环。随着病情的进展，患者会表现为视力进一步下
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-05-11 1276次