问主动脉夹层的分型是什么
病情描述:
主动脉夹层的分型是什么
答医生回答
病情分析:
主动脉夹层的分型有两类。最常用的为De Bakey分型,根据夹层的起源以及受累的部位分为三型,I型他是夹层起源于升主动脉,扩展,超过主动脉弓到降主动脉,甚至腹主动脉,此型最多见,二型夹层起源并局限于降主动脉,三型病变起源于降主动脉,左锁骨下动脉开口远灯并向远端扩展,可以到达腹主动脉。
意见建议:
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层的治疗主动脉夹层的手术治疗是比较难的,在早几年的时候死亡率非常高,其实诊断了可能也没有办法救治,因为早在十几、二十年前,只有一种办法,就是全主动脉置换,往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉,连着它的分支,然后到下面的降主动脉,全部用人造血管,然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了,要进行全主动脉置换,这个手术非常大,要做二十几个小时,当然很多一部分患者,将近一半患者,就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右,我们出现了比较新的腔内治疗方案,对于这种手术进行了改良,手术创伤要小得多,一般我们是分为A型夹层和B型夹层,B型夹层就是降主动脉以远的部位,像这种部位的,就是我们用腹膜支架,就能解决这个问题了,像A型的降动脉以上的主动脉弓,升主这一块。因为有一些分支,我们往往是可以做杂交手术,就是这部分替换人造血管,下边放支架,目前有一些叫做烟囱的方法,就是它这几个分支,在大支架上打几个小眼,通过小的支架接好分支,这样的话就是全腔内的来治疗,手术创伤要小得多,救治率也成功的多。01:52
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主动脉夹层的分型?根据解剖、病理及主动脉造影、主要内膜撕裂口的部位,将加主动脉夹层分为三型。一型是内膜裂口多位于主动脉瓣上5厘米,夹层病变向两端扩展,向近端扩展引起主动脉瓣关闭不全,及冠状动脉阻塞,向远端扩展到主动脉脉弓、胸降主动脉、腹主动脉,甚至达髂动脉。二型内膜裂口与一型相同,夹层血肿仅限于升主动脉,多见于马凡综合征。三型内膜裂口多位于主动脉峡部,即左锁骨下动脉开口下2到5厘米内,夹层向两侧扩展,向下扩展到腹主动脉及髂动脉,向上波及主动脉弓,未累及心脏部位,故不产生主动脉关闭不全或心包填塞等严重并发症,预后相对较好,多见于高血压老年人及主动脉硬化者。语音时长 1:31”
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主动脉夹层分型及治疗主动脉夹层根据夹层的起源和受累部位分为三型,一型夹层起源于升主动脉扩展超过主动脉弓到降主动脉甚至副主动脉此种类型最多见。二型夹层起源并局限于升主动脉;三型病变起源于降主动脉、左锁骨下动脉开口远端并向远端扩展可至腹主动脉。另外还可以分为ab两型无论夹层起源于哪一部位只要累及升主动脉者称为a型,夹层起源于胸降主动脉未累及升主动脉者称为b型。其治疗包括:1、急性期患者无论是否采取介入或手术治疗均应首先给予强化内科药物治疗。2、升主动脉夹层,特别是波及主动脉瓣或心包内有渗液者适宜外科手术治疗。3、降主动脉夹层、急性期、病情进展迅速、病变局部血管直径大于等于5厘米或有血管并发症者应争取介入治疗。语音时长 1:53”
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主动脉夹层a型是什么病病情分析:主动脉夹层a型指的是内膜破口位于升主动脉,扩展范围超过了主动脉弓,这种疾病还是需要进行积极的治疗,如果说不能够进行积极的治疗,死亡率也比较高,所以一旦确诊之后,最好要进行手术治疗。意见建议:积极的治疗,也要保持一个平和乐观的心态,要定期的检查身体,及早的进行治疗。
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什么是主动脉夹层a型病情分析:主动脉夹层a型是指夹层累及的主动脉到达升主动脉,有的同时累及主动脉弓、降主动脉、胸主动脉和腹主动脉及其远端,是Stanford分型中的一种。主动脉夹层a型比较主动脉夹层b型要更凶险,病情更危重,手术难度更大,发生死亡率更高。意见建议:主动脉夹层a型需要做手术治疗,比如升主动脉替换术,主动脉瓣置换术,加远端象鼻支架植入术。一般选择主动脉根部和主动脉弓部的主动脉替换掉病变段血管。
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主动脉夹层a型是什么病主动脉夹层a型在临床上通常指A型主动脉夹层,是一种比较严重的心血管疾病。主动脉是人体最大的动脉,从心脏的左心室延伸而出,将含氧血液输送到全身各个部位,而A型主动脉夹层,是一种较为罕见且严重的心血管疾病,指的是主动脉的内层破裂,使得血液在血管内部形成一层新的膜,这层膜将主动脉的内部空间分为两部分,从而
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主动脉夹层a型是什么病主动脉夹层A型,又称为主动脉夹层动脉瘤,是一种极其凶险的心血管疾病。它发生在主动脉内膜撕裂,血液由此进入主动脉壁的中层,形成一个剥离的血肿,这一血肿可能不断扩张并压迫周围组织,引发严重的并发症甚至危及生命。什么是主动脉夹层A型?主动脉是我们体内最大的动脉,负责将心脏泵出的血液输送到全身。当主动脉内膜