问直肠癌造瘘后如何定时排便

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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3907次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6237次

• 直肠癌手术造漏后如何排便
  其实直肠癌手术造瘘这个手术方式是比较多见的一种手术方式，但还有另外一种是直接术后，一期吻合不用造瘘这个也有，但是如果肿瘤长的位置还有手术的方式能够满足一期吻合，那就需要造瘘。造瘘如何排便呢？因为造瘘相当于把直肠的通道改变，正常的肛门是没有大便，大便是从造瘘口排出来，所以造瘘后造瘘口有挂干袋，干袋里都会每天都会有大便排出来这个情况。所以造瘘后如何排便这个问题，是经过造瘘口排便，但是正常肛门是没有大便出来，但因为肛门有黏膜，所以也会有一些分泌物分泌出来，但是没有大便。大便都是从造瘘口，然后排到干袋里面，每天都会排出来。
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  钟灼 主治医师广州市中西医结合医院

  2018-11-23 7393次

• 直肠癌造瘘还纳后
  直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，这个病典型的症状就是大便形状以及大便习惯的改变，还有就是里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。直肠癌它的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应该首选手术治疗，术后还应该根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的机率。其中分期较早的直肠癌治愈机率还是相对较高，上述症状表现明显的还应该复查一下，排除复发的可能。饮食上应该注意膳食结构调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，坚持低脂肪饮食。患者造瘘之后还要注意的就是心理方面的问题，也就是除了饮食之外还就是心理，家属一定要给患者加油打气，让他不要对生活丧失希望，让患者有一个积极的心态，面对造瘘这个事实。
  语音时长 1:31”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-08 5913次

• 直肠癌做了造瘘排便从哪里排
  直肠癌的手术方式一般来讲有两种，一是保肛门的，在切除肿瘤之后，做肠道的端端吻合手术，大便直接从肛门排出，这样的话保留了正常的排便途径。另外一种是做造瘘的手术，我们把肿瘤切除后，近端的肠道拖到腹壁，在腹壁上做一个瘘口，大便就从腹壁的这个瘘口向外排出。一般来讲，我们都是有造瘘袋用于接收排出的大便的。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-21 4902次

• 直肠癌都造瘘吗
  病情分析：一般情况下直肠癌患者是否要造瘘要根据病情来决定。建议患者可以去医院检查一下，根据医生的建议选择不同的治疗办法。有的患者也是可以进行药物治疗，患者一定要根据医嘱进行治疗。意见建议：建议患者平时生活、心情、饮食方面，一定要做好护理措施。避免过于忧虑，饮食方面多吃一些清淡、容易消化的食物。多吃一些蔬菜水果、富含维生素的食物。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-18 1302次

• 直肠癌都造瘘吗
  在临床上，并非所有的直肠癌都需要造瘘，只有低位直肠癌的患者需要造瘘，所以说，对于直肠癌的认识要全面。直肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、便血等临床症状，此时，建议患者到正规医院进行积极的治疗为好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-25 586次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠造瘘口的引流袋可以分为一次性的肛门圈袋和粘贴式的肛门袋，一般患者的造瘘口凸起，多使用一次性肛门圈袋，肛门圈带包括腰带，塑料圈，一次性塑料袋等等。粘贴式肛门袋多为平坦的造瘘口，使用上比一次性肛门圈袋方便，但是价格也比较高。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-03 5206次