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• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6586次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4238次

• 直肠癌手术漏
  ​其实直肠癌它的治疗方法有很多，其中外科手术的切除是最重要的一种方法，早期的直肠癌，甚至中晚期的有一些患者都是可以手术切除的，手术切除后它就会有吻合口这个情况，吻合口瘘的发生率其实也是有一定的比例的。当然瘘的发生跟很多因素有关系，其中一条就是跟患者营养状况、吻合口的缝合有关系。瘘的发生其实就是说明它的接口那个地方发生有瘘，所以直肠里面的一些内容物就会随着瘘口漏到腹腔里面，会发生感染的情况。所以直肠癌手术漏其实是并发症，虽然并不少见，但是也是要及时处理，因为如果不处理发生漏，发生严重的腹腔感染会有生命危险。所以直肠癌发生手术漏这种并发症是存在的，但是发生后一定要及时的进行处理，才能获得痊愈。
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  钟灼 主治医师广州市中西医结合医院

  2018-12-21 2552次

• 直肠癌手术做漏
  现在可以采用中医的疗法，吃一些中草药来治疗，杀死癌细胞，提高免疫力。采用吃中药的方法，可以有效地控制病人的病情，让病人在短时间内得到好转，达到理想的治疗效果，患者一定要去正规的医院治疗，不要给自己过大的压力，要敞开心扉，保持积极向上的心情，有好的心态对疾病的康复也是非常重要的。家人要多帮患者接受治疗，提醒患者按时吃药，抑制留肠液可能是肠子切的过短，应该找主治医生看一看，也可以继续采用手术的治疗。但是了防止术后复发，建议患者可以采用别的方法进行预防，要提高患者的生活质量，延长患者的寿命，要让患者控治好自己的情绪，继续在医院接受治疗，只要坚持治疗的是可以痊愈的。患者需要注意不要抽烟，烟对身体的伤害是非常大的，手术后千万要注意自己的卫生，不要让病菌感染到伤口，多穿衣服，不要让自己着凉或者是感冒。
  语音时长 1:33”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-08 1682次

• 直肠癌造瘘后如何定时排便
  病情分析：一般情况下，直肠癌造瘘的手术把肿瘤切除以后在腹壁上做一个瘘口，大便就从腹壁这个瘘口向外排出。手术恢复后，患者的饮食应定时定量，逐渐养成定时排便的习惯，定时排便后患者就可以在排便后用棉垫将瘘口盖好并固定。意见建议：建议直肠癌造瘘术的患者在平时的生活里应多吃一些清淡的、易消化的、易吸收的食物，多吃一些含蛋白质等营养比较丰富的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-06-12 2303次

• 直肠癌造口如何护理
  为了做好护理，减少污染，目前使用的一次性造口袋可解决此问题。造口袋使用方法：根据造口大小裁剪造口袋背面的猪油膏，然后将造口袋贴于造口周围的腹壁皮肤上，使造口突入造口袋内，排出的粪便可通过袋尾部的开口放出，并可进行冲洗。一个造口袋可使用3～5天，术后使用2～3个袋即可维持到伤口拆线。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3104次

• 直肠癌切除肛门如何排便
  直肠癌由于癌肿较大，距离肛门较近，遵守先保命后保肛的原则，为了完整的切除肿瘤而切除肛门。此时应该在患者腹壁造口做人工肛门，要经过腹壁的造口人工肛门处排便。而这种排便习惯的养成，需要一个长期的适应过程的，通常是在一个多月，最好在此期间给予低渣饮食。因为当患者进食低渣饮食时，排便量就比较少，会减轻患者最
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 434次

• 直肠癌手术需要造瘘吗
  直肠手术是否需要造瘘是根据患者的情况决定的，一般根据造瘘口的时间长短，可以分为临时性造口和永久性造口，临时性造口多位患者直肠癌位置比较低，前切除以后吻合口瘘的发生几率比较高，为了保护直肠吻合口而于回肠末端行预防性造瘘，而永久性造瘘多位直肠癌的位置比较低，肿瘤已切除，以后不能保留肛门，所以乙状结肠进行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 8334次