问直肠会阴瘘可以不手术吗

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• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6919次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4606次

• 无肛直肠会阴瘘是什么
  无肛直肠会阴瘘其实也就是先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘，它其实算是两个疾病，只是合并发生，因为先天性的肛管直肠畸形多数会伴有会阴瘘的产生。对于这个疾病，其实相对而言还是比较简单处理，因为先天性肛门闭锁伴有直肠会阴瘘的话，表明直肠闭锁多数低位。先天性肛门闭锁分为高位，中位和低位，它是根据肛提肌的位置来划分，中位和高位处理比较麻烦，低位处理相对简单，可以做人工肛门成形术，顺便可以做瘘管切除术。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-10-25 2695次

• 膀胱造瘘可以在会阴吗
  一般来说，膀胱造瘘是不在会阴部，膀胱造瘘基本上都是在下腹部正中的位置，因为下腹部正中的位置，离我们膀胱的距离也是最短的，所以膀胱造瘘往往是选在下腹部的位置，针对这个位置，我们相对病人的护理以及相关的并发症，以及一些泌尿系感染等这样的因素，都是在最好的位置，所以说，膀胱造瘘一般是不在会阴部位，而是在我们下腹部。针对膀胱造瘘，病人应该注意防止膀胱造瘘管的脱出，如果说做膀胱造瘘管不慎脱出，我们应该及时的到医院进行重新放置造瘘管，而且这种膀胱造瘘管是需要进行定期更换。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 2149次

• 无肛直肠会阴瘘是什么
  病情分析：在临床上无肛直肠会阴瘘主要是一种先天性的因素所导致的疾病。在患病期间病人会出现一些瘙痒，疼痛，低热，甚至是皮肤溃疡等临床症状，病人应该尽快的选择高锰酸钾溶液来进行坐浴的治疗。意见建议：建议病人在病情控制好的情况下可以考虑手术治疗，然后疼痛明显的情况下需要选择抗生素来进行缓解，控制病情。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1303次

• 直肠膀胱瘘可以不造瘘只修补吗
  病情分析：在临床上，如果患者出现直肠膀胱瘘，尿液当中会出现粪便，而且患者还会伴随有感染的一些迹象，比如说患者还会出现发热等症状。意见建议：一旦患者出现直肠膀胱瘘，患者是需要进行造瘘治疗的，单纯的修补有可能会对患者造成二次损伤，而且不利于患者创伤的恢复。等到患者造瘘手术之后，再进行造瘘口的修补，这样患者才能安全的康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-18 1602次

• 直肠会阴瘘，瘘口会有少量褶皱吗?
  直肠会阴瘘，瘘口会有少量褶皱。直肠会阴瘘是一种消化道末端畸形，可能跟先天性因素有关，是由于在胚胎时期后肠发育障碍所致，后天性因素通常有分娩时损伤、手术时感染等。患者需要及时就诊，在医生指导下用高锰酸钾溶液坐浴，或用生理盐水冲洗局部，同时需要使用克林霉素等药物治疗控制或预防感染，感染控制后可进行手术治
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-10-11 133次

• 直肠息肉不手术可以吗
  在临床上有一些直肠息肉，不进行手术治疗也是可以的，比如说对于一些体积特别小，黏膜特别光滑的直肠息肉，也可以进行定期复查，等到后期有明显变化，以后再进行手术治疗。另外，对于一部分炎症性直肠息肉，在临床上也可以进行药物治疗，有时候治疗效果还不错。如果直肠息肉的体积特别小，基底部也比较窄，黏膜也很光滑，这
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-02 219次