问儿童风湿热的预防和预后怎么样

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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 22480次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 9356次

• 儿童风湿热的预防和预后
  风湿热预后主要取决于心脏炎的严重程度，以及首次发作是否得到正确抗风湿热治疗，还包括是否正规的抗链球菌治疗。心脏炎者易于复发，预后较差，尤以严重心脏炎伴充血性心力衰竭的患儿为甚，每三到四周肌肉注射苄星青霉素120万单位，预防注射期限至少五年，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者宜做终身药物预防，对青霉素过敏者，可改用红霉素类药物口服，每月口服六到七天，持续时间同前。风湿热或者风湿性心脏病的患儿，当拔牙或者进行其他手术时在进行操作前以及操作后，应该使用抗生素以预防感染性心内膜炎。
  语音时长 1:29”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-15 1238次

• 怎么样预防小儿风湿热
  ​首先，我们要知道原因是什么，才能达到预防的效果。这个病的发生与三个因素是有关系的，但是具体的发病机理目前还不是明确的，有可能是溶血性链球菌感染导致的，而且要存在一定的易感组织器官的特性，第三就是宿主的易感性，也就是说这个人的体质可能就容易感染染这个抗原菌。主要表现为，在发病一到三周前可能会有咽炎、扁桃体炎、感冒等这样的发烧或者是猩红热的病史，具体的表现症状有轻有重，也可能没有症状，但是风湿性关节炎主要为急性的表现，也比较常见。这就要求家长一定要做好感染预防，比如有咽炎、扁桃体炎或者是感冒发烧、猩红热的孩子，一定要拒绝和这样的孩子接触，而且一定要注意感染，在发现感染之后要积极的治疗，防止出现心脏系统的疾病。
  语音时长 1:49”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-05 1304次

• 风湿热的预后取决于什么
  病情分析：风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，其预后的情况主要取决于治疗是否得当，病情进展的情况，以及并发症的情况。比如部分患者会由于心脏的病变反复发作，最终导致慢性心瓣膜的病变严重，影响生活质量。意见建议：而且慢性心瓣膜病变有可能还会导致慢性心力衰竭，从而危及生命。所以一旦诊断成立，一定要及早的进行有效的治疗和坚持随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-02 1202次

• 什么是儿童风湿热
  风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，是后天获得性心脏病的主要病因之一。其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的患儿遗留慢性心瓣膜病。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 风湿热的预防
  风湿热是一种可以预防的疾病，因其与链球菌感染关系十分的密切，防止链球菌感染的流行是预防风湿的一个重要措施，预防上呼吸道感染，注意居住环境卫生，积极参加体育锻炼，提高机体的抵抗能力，积极治疗和链球菌感染有关疾病，例如猩红热、扁桃体炎、咽炎和中耳炎等。绝大多数链球菌对青霉素敏感，可以预防注射或口服其他的
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-25 70次

• 风湿热怎么预防心脏受累
  风湿热，初次发作时没有办法预防心脏受累，因为不同的患者，累及的部位不一样，有的患者可以只是累及关节，而有的患者则是以心脏受累为主。出现心脏受累时，为了预防再次发作，我们是有办法的：首先，在初次发作时，一旦诊断明确，就及时的应用抗链球菌药物治疗，比如长效青霉素是首选药，其次可以选用罗红霉素，红霉素或者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 56次