问胆囊癌在什么时期容易发生转移

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• 如何预防胆囊癌的发生

  胆囊癌的预后特别差，胆囊癌五年生存率大概在5%左右。所以为了预防胆囊癌的发生，一般来说对于胆囊癌的高危人群，我们要采取预防性的措施，当患者出现以下几个危险因素的时候，我们一般要做一个腹腔镜的胆囊切除术。第一，胆囊结石的直径超过3厘米，大的胆囊结石一般需要做胆囊切除。第二，胆囊炎，合并有胆囊壁钙化，也可以称为瓷性胆囊这种情况，也会诱发胆囊的癌变，也需要做胆囊的切除。第三，胆囊息肉有恶变的风险，当胆囊息肉的直径超过10个毫米，也就是1个厘米以上的时候，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。第四，胆囊息肉的直径小于1厘米的情况下，但是它同时合并有胆囊结石、胆囊炎，这种情况也需要做预防性的胆囊切除，避免胆囊息肉的恶变的可能。第五，胆囊息肉增长速度特别快，比如6个月复查，半年内超过3个毫米，这种情况可以考虑做腹腔镜的胆囊切除。第六，同时合并有胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症，也叫胆囊腺肌瘤，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。像其他的胆胰管汇合异常，合并有胆囊占位，这个情况也需要做胆囊切除。第七，针对糖尿病的患者，假如发生合并有胆囊结石的情况下，我们一般也是建议做腹腔镜的胆囊切除。总的来说，对每一例切除的胆囊，在我们科室来说，术后都会把他胆囊剖开仔细检查胆囊的黏膜面，必要的时候会做术中的冰冻切片，做快速病理检查，这样就能够及时发现早期的胆囊癌。总的来说，是为了提高患者的预后和生存质量。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 3092次

• 哪些人容易发生拇外翻

  平足和大拇趾太长的人容易发生拇外翻。最多见的还是脚本身有问题，脚部结构有先天性解剖上的缺陷，有解剖上的易感因素，比如平足，患者足弓比较低，这时候就会出现跟骨外翻，包括前足的外展、外翻，就会导致大拇趾向外偏向外倒，就会容易出现拇外翻。还有一部分人，趾骨发育的异常，如大拇趾太长，在鞋里就会顶斜，它只能向外侧歪，向外侧越歪脚趾尖越往回缩，逐渐的靠近第二趾，这时候就出现拇外翻。

  

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-27 2464次

• 胆囊癌在什么时期容易发生转移
  在临床上，胆囊癌在晚期的时候是可以发生转移的，而且胆囊癌可以经过淋巴、静脉、神经或者是胆管腔发生转移；癌细胞脱落，可以在腹腔内发生种植转移；当然，胆囊癌也可以直接侵犯邻近的器官，淋巴转移比较常见，而且肝脏是最常受胆囊癌直接侵犯的器官。一旦胆囊癌发生转移的时候，建议患者立即前往正规医院进行就诊，要对患者进行积极的手术治疗。而且这时候因为患者处于胆囊癌晚期，只能进行姑息性手术治疗，目的是减轻或者是解除肿瘤引起的黄疸或者是十二指肠梗阻。而且手术以后，患者需要进行化学药物治疗或者是放射线治疗，但是在治疗期间，一定要注意观察患者的病情变化，及时的给予患者对症治疗，这样才能减轻患者的病痛。
  语音时长 01:21”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-05 2217次

• 胆囊癌会发生转移吗
  在临床上，胆囊癌的癌细胞是可以通过淋巴、静脉、神经或者是胆管腔进行转移的。而且，癌细胞脱落还可以在腹腔内形成种植转移，当然，胆囊癌也可以直接侵犯邻近的器官。一般来说，沿着淋巴引流方向转移比较多见，途经多由胆囊淋巴结至胆管周围淋巴结，再向胰上淋巴结、胰头后淋巴结、肠系膜上动脉淋巴结、肝动脉周围淋巴结、腹主动脉旁淋巴结转移，而且，肝脏是最常受胆囊癌直接侵犯的器官。因此，在临床上一定要重视胆囊癌，一旦患者得了胆囊癌，必须要完善术前的检查及准备，进行积极的手术治疗为好，手术方式为胆囊癌根治术；而且，经过积极的手术治疗之后，还要加强对患者的定期随访复查，这样才有利于病情的监测。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-05 2687次

• 胆囊癌为什么会发生转移
  病情分析：一般情况下胆囊癌的患者会发现转移的现象主要是与肿瘤的病理分期有非常大的关系。在临床上中晚期的病人会非常容易发生癌细胞转移的情况，应该及时的做放疗或者化疗来抑制。意见建议：建议病人最好是在癌细胞转移之前就通过外科手术彻底切除的方式来进行根治，然后术后采取综合治疗的手段延长病人的存活时间。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 1002次

• 胆囊癌是否会发生肝转移
  病情分析：在临床上胆囊癌是有可能会发生肝转移的情况的。期间病人会出现比较明显的肝区疼痛等临床症状，应该及时的通过外科手术的方式来进行治疗。意见建议：建议病人手术治疗后可以配合放疗和化疗杀灭术后残存的微小病灶，预防癌细胞出现再次转移和扩散的情况，能够减少复发的几率。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-14 1203次

• 胆囊癌是否会发生肝转移
  胆囊癌是会发生肝转移的。胆囊癌的恶性程度比较高，当胆囊癌发展到一定程度时会以浸润的方式转移到肝实质。胆囊癌早期症状类似胆囊炎，晚期会出现肝区持续性疼痛、黄疸、消瘦等症状。胆囊癌要去正规医院检查，无手术禁忌症的要及时手术治疗，根据病情可以采取单纯的胆囊切除或胆囊及部分肝切除，术后注意休息，定期随访复查
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次

• 胆囊癌发生转移的途径有哪些
  胆囊癌发生转移的途径有淋巴转移、直接转移和血行转移，一般情况下，胆囊癌转移已经是晚期了，可以用联合治疗，让病人减轻症状，延长寿命。得了胆囊癌后，不能做一些激烈的运动，要注意饮食的清淡，多吃一些易消化的水果，不能暴饮暴食，晚上不要熬夜，要多注意休息，不要干一些重活。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-25 0次