问上消化道出血多少会出现呕血
病情描述：
上消化道出血多少会出现呕血
答医生回答
李志明主治医师
朝阳市第二医院普外科
2019-01-20
病情分析：
意见建议：
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上消化道出血多少毫升才出现呕血上消化道出血是指屈氏韧带以上食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的出血。那么胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段，它所致的病变导致出血也属于范围。主要临床表现是呕血及黑便，胃内的出血量大于250毫升以上，就可以出现呕血。如果呕血量较大，达到500毫升以上为大量出血，同时伴有急性周围的循环衰竭。严重的时候，可以出现休克危及生命，这时候需要认真对待。
01:07
李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 3537次
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。
01:01
李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-10-31 5142次
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上消化道出血达到多少可以出现呕血上消化道出血不是每次都会出现黑便，消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌是上消化道出血的常见病因，成人每日消化道出血大于5-10ml，粪便隐血试验出现阳性。50-100ml可出现黑便，胃内积血达到250-300ml可引起呕血，一次出血不超过400ml，一般不会引起全身症状。出血量超过400-500ml，可出现头晕、乏力、心慌等。短时间内出血量超过1000ml，可出现休克。在临床上，经常会遇到不同原因导致的上消化道出血病人，一般出现呕血情况，病情就算比较严重，需要积极治疗，明确病因，比如做胃镜止血，甚至需要输入同型异体红细胞悬液治疗。语音时长 01:28”
余清华
副主任医师上饶市人民医院
2019-09-21 4530次
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上消化道出血多少毫升才出现呕血上消化道出血如果超过了250ml，可能会出现呕血。如果超过400ml，可能会出现头晕、乏力等表现。如果超过800~1000ml，可能会出现休克的表现，比如会有血压下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表现。上消化道出血的病人要禁食，禁饮，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，首选质子泵抑制剂。常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等。并且尽早完善胃镜检查，必要时内镜下止血治疗。如果有休克的表现，要积极的输血，补液，扩容，使用升压药维持血压等等治疗。语音时长 01:18”
徐平平
主治医师江西省肿瘤医院
2019-10-30 3246次
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上消化道出血多少可出现呕血上消化道出血包括食管、胃、十二指肠上段空肠与乙状结肠的部位病变引起的出血，幽门以上的出血常有呕血和黑便，而幽门以下的出血仅表现为黑便。一般情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可引起呕血，如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快，在胃内停留时间短，如呕吐出的咖啡色，说明出血量少而速度慢，在胃内停留的时间长。
艾兵泉
主治医师惠阳三和医院
2019-01-09 1302次
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上消化道出血多少毫升才出现呕血一般情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可引起呕血，如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快，在胃内停留时间短，如呕吐出的咖啡色，说明出血量少而速度慢，在胃内停留的时间长。当出血量在400毫升以下者可无贫血及血容量减少的症状。如出血量超过500毫升或占循环总量的25%以上时循环血量明显减少，血压会下降，可导致心排血量明显降低，引起头昏、心悸、出汗、口渴、恶心、晕厥等一系列表现，需要尽快进行处理，否则会危及生命。
艾兵泉
主治医师惠阳三和医院
2019-01-09 2202次
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上消化道出血多少出现呕血一般来说，上消化道出血量如果达到了300至500毫升就可以引起呕血。而如果吐出的鲜血表明血量大而且出血的速度非常快，同时它在胃内停留的时间很短。如果呕出的血呈现了咖啡的颜色，说明出血量少而且速度慢，在胃内的停留时间比较长。当出血量一旦达到400毫升以下而且没有贫血的症状时，这时血压就会下降，容易导致
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-05-25 120次
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上消化道出血达到多少呕血上消化道出血达400ml以上即会出现呕血的症状，一般为鲜红色的血，引起上消化道出血的原因比较多，我们常见的是肝硬化门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张而导致的出血，一定要及时的止血，补液维持生命体征稳定，要外源性的输血，以稳定机体的血压。我们要监测患者生命体征以及尿量，同时要积极的行介入手术或手术治疗，
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-05-24 146次
