问上消化道出血后应注意哪些事

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5159次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4401次

• 上消化道出血后应注意哪些事
  上消化道出血后要禁食，禁饮，如果卧床要左侧卧位，立即去医院就诊。静脉给予抑制胃酸分泌的药物，常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等，并且联合云南白药，血凝酶等等止血药物。如果出血量比较大，有血压下降，脉搏快，呼吸快，四肢湿冷等等休克的表现，要立即输血，补液扩容，使用血管活性药物维持血压。尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果，给予积极规范的治疗，必要时行内镜下止血治疗，必要时外科手术治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-26 1498次

• 上消化道出血应注意什么
  上消化道出血是消化科的常见急症，是指屈氏韧带以近的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血，常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤等，患者出现呕血、黑便、便血等消化道出血症状的时候，应立即到就近的医院就诊，给予完善血常规、血生化、血型、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血肿瘤标志物、心电图等相关检查，同时给予备血，以便于患者失血过多时给予输血对症支持治疗。治疗上嘱患者卧床休息、禁食，同时给予抑酸护胃、补液、维持水电解质平衡等对症支持治疗。在患者病情允许的情况下，建议患者尽快完善腹部的CT或者是胃镜检查协助诊治。并根据检查结果给予适当的止血药物应用，嘱密切观察患者的腹部体征，动态复查血常规、尿素氮等相关指标，明确患者病情变化，并根据患者的病情变化，动态调整治疗方案。
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  李文晶 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-09 1585次

• 上消化道出血治疗后吃饭应注意什么
  病情分析：通常情况下在临床上，患有上消化道出血的病人进行一些治疗后，吃饭时应该注意细嚼慢咽并且饮食规律的。而且病人也应该时刻注意多吃一些高蛋白、高维生素的食物，要避免吃一些过于辛辣刺激性或者一些垃圾食品。意见建议：建议病人平时可以适当的喝一些牛奶，可以起到非常好的保护胃粘膜的作用。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-30 1104次

• 上消化道出血要注意什么
  上消化道出血关键还是要明确病因，常见的是胃溃疡溃疡面引起的出血所致，也可能是由于肝脏的问题引起胃食管曲张导致出血，建议最好还是要注意饮食，不要吃过硬的食物，水果建议是打碎以后进行服用，需要去医院做个胃镜明确治疗。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-30 1101次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽门以上的，常常会出现呕血或者是黑便，在幽门以下的可表现为黑便，但是如果出血量比较大的，也会出现鲜血便。当出血量是在400毫升以内，一般没有什么特殊的症状，患者也就会出现头晕，软弱，无力，突然站立起可能会出现晕厥，口渴，肢体冷等。如果大量出血，出血量达到全身
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 165次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血最常见和最直观的临床表现是呕血或黑便（柏油样便），出血后可能由于机体供血不足，患者出现头晕乏力、心慌、晕厥、肢体发凉等，皮肤、甲床、粘膜等出现苍白等缺血情况。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-24 128次