问胸透可以查肺结核吗
病情描述:
胸透可以查肺结核吗
答医生回答
病情分析:
胸透是可以查肺结核的,肺结核属于肺部组织增生性疾病,容易导致肺部黏膜红肿,疼痛,淤血,溃疡。而胸透检查属于影像学常见检查之一,通过X射线能够将肺部的轮廓显示在胸透仪器上。患有肺结核做胸透检查,可提示肺部回声增强,肺部影响面积增大,同时还会提示肺动静脉血管血流增快。
意见建议:
建议同时做结核杆菌检查,这样为用药提供了可靠的依据,例如可以选择异烟肼这类药物治疗。药物治疗期间,建议定期复查,依据结核的恢复情况,制定合理的治疗方案,例如结核数量较多时,可以考虑手术治疗。
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如何查肺结核查肺结核除了症状以外,最主要的是痰,通过痰检来查抗酸染色,看能不能直接查到结核菌。如果查不到,就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗,看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺,把肺里边有病变的地方做穿刺活检,取一块组织出来,在镜下看是否有抗酸染色的阳性,是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌,进一步需要进行分子病理学的检测,把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查,如果X-pert和结核DNA是阳性,就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定,因为结核分枝杆菌有很多种,真正有致病性的可能没有特别多,主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验,来明确结核是不是耐药结核,如果是耐药结核,需要进行二线的耐药结核的治疗。01:40
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查肺结核是否需要空腹肺结核的检查手段有很多,是否需要空腹检查主要与做哪项检查有关,比如做PPD皮试,也就是结核菌素的皮试,还有临床上做胸部X线或者是肺部CT的检查来观察是否有结核形态的病灶,这些是不需要空腹的。还有比如有咳痰的话,需要留取痰标本,痰找抗酸杆菌,也就是结核分枝杆菌,行痰涂片、痰培养这些检查是不需要空腹的。像抽血化验,做血常规、核抗体的检测、T-SPOT的检测、经皮肺穿刺的检查,饭后对其影响不大,是不需要空腹做检查的。但是像要做支气管镜检查的时候,通过支气管镜吸痰液或者是分泌物,或者对病灶进行刷检的时候,怕饭后因为气管镜的刺激引起咽喉部的呛咳,造成食物反流或者是发生误吸,就需要术前4~6个小时保持空腹再进行支气管镜的检查。02:00
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胸透可以查肺结核吗肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病,影像学是诊断该病的重要手段。胸透时可见典型的结核病变,多发生在肺上叶尖后段和肺下叶的背段,密度不均匀,边缘较清楚,容易形成空洞和播散性的病灶。可以确定病变的范围、形态与周围组织的关系。但是需要注意的是,其他一些疾病的影像学改变与肺结核有相似之处。因而肺结核的诊断需结合胸透以及其他辅助检查,比如痰涂片、痰培养、结核菌素试验等进行综合判断,诊断明确后再行治疗。语音时长 01:21”
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胸透可以查出肺结核吗结核病的诊断主要靠临床症状、体格检查、以及实验室检查综合判断。首先,可能有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。同时如有以下检查依据可以诊断。1、胸部X线、胸透检查出现典型的影像学表现,胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,胸部CT更可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。2、PPD试验阳性是感染过结核菌的证据之一。3、结核抗体检测阳性也有助于诊断。4、聚合酶链反应,特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。5、T-SPOT.TB检查对结核检查的敏感性和特异性均优于PPD试验。6、痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标",但阳性率低是美中不足之处。7、痰结核菌培养,结果可信度高,并能做菌型鉴定和药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。胸透能检查到肺结核,但当胸透发现肺结核时,还是要结合以上相关检查才能够进行确诊的。语音时长 2:01”
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胸透检查肺结核吗病情分析:胸透是可以检查肺结核的,通过胸透能够发现病灶的大小,位置,形态,发展情况等等,以便于进行治疗方案的制定。意见建议:一般对于肺结核的检查还一般使用,对结核菌素的皮试和痰涂片的检查以及,痰液的菌培养。如果已经确定患者患有肺结核,那么就需要立刻进行治疗。
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抽血可以查肺结核吗病情分析:抽血可以排查肺结核,但是不能确诊肺结核。因为肺结核的抽血检查包括血沉检查,t-spot试验和结核抗体的检查,这三者只能对肺结核进行初步的诊断和排查。如果想要确诊肺结核,还需要完善结核杆菌痰培养实验以及肺部的影像学检查,在综合患者的临床症状才能确诊。意见建议:为了有效的预防肺结核,建议患者定期的进行体检。同时不要去人多的地方聚集,不要与肺结核患者密切接触,必要时需要戴好口罩和手套。对于儿童而言,及时的接种卡介苗是非常重要的一种预防措施。对生活环境需要定期的消毒通风,饭前饭后勤洗手。做到以上这些措施,可以有效的防止被结核杆菌感染。
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胸透能查出肺结核吗胸透能查出肺结核,但由于病灶所在并不是处在一个位置,所以并不是能查出所有的肺结核,胸透常用来做肺结核的早期筛查,如果发现异样,还要去做胸片、胸部CT、痰涂片等检查。平时如果发现有咳嗽咳痰经治疗仍无缓解时,也应去医院检查,排除肺结核经早治疗。
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胸透怎么看肺结核胸透检查肺结核典型的临床表现主要是出现发生在上叶的尖后段,下叶的背段和后基底段病灶呈现多态性,同时可以存在浸润,增殖,干酪,纤维,钙化病灶,同时存在密度不均匀,边缘比较清楚,同时病变变化比较慢,容易形成空洞和播散病灶,一般来说有这些表现就需要怀疑肺结核的可能。但是需要注意有部分病例有可能因为病灶的位