问微创治疗脑出血的原理是什么
病情描述:
微创治疗脑出血的原理是什么
答医生回答
病情分析:
微创脑出血微创一般指的是钻孔引流手术,适用于脑出血量不是很大但又不能够自己吸收,尤其是对左侧大脑优势半球内的出血,对周围正常脑细胞影响小,出血部位靠近外围,穿刺抽血一般不会损伤太多脑细胞,可以在头颅CT定位下给与钻孔引流手术。如果有脑积水的情况或者脑室梗阻等情况,可以给与侧脑室穿刺引流,同时可于局部注入肝区、尿激酶等溶栓剂,立体定向血肿溶解抽吸引流术。
意见建议:
脑出血,起病急骤、病情凶险、死亡率高,属于神经科急症中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。脑出血主要与脑血管的病变、硬化有关。平时注意低脂低盐饮食,戒烟戒酒,改良生活方式,避免情绪激动,积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
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脑出血微创引流脑出血微创引流,具体需要根据患者的病情和具体情况来定。对于一些符合指征的患者,可以考虑通过微创颅骨钻孔的方法,进行血肿碎吸和引流,对于患者的治疗来说,也是有很大帮助的,特别是对于血肿量,在30-50毫升之间的这些出血的患者,效果是特别理想的。除此之外,对于一些出血量特别大的患者,有时为了急诊抢救脑疝,也可以采取先做钻孔引流,吸出一部分血肿的方法,再做进一步的处理,以避免患者发生脑疝,来作为一种抢救的措施,进行实施和应用。01:12
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脑出血微创手术吗这个问题其实包括两问。第一,脑出血是不是手术;第二,是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升,或者是目下小脑的血肿超过了10毫升,就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收,可能很难度过高血压的急性期。第二,是否进行微创手术,脑出血的微创手术,主要指的是钻孔,或者是锥颅的血肿减压,血肿引流术,这种手术由于操作简便,已经广泛在基层医院进行。所以群众很是认同,这种手术通常是在颅骨上钻小孔,置入硬的或者软质的通道,然后通过通道注入溶血剂,最常用的是尿激酶使血肿溶血,血肿融化成液体,通过引流管流出,这种手术通常需要2至3天的时间才能使血肿引出。另外这种手术也有一定的局限性,如不能进行术中的止血,血肿的引流需要2到3天时间,相对于血肿对局部组织的压迫时间会更长。另外就是进行溶血剂的治疗,有些病人会发生发热和过敏反应,这些都是微创引流术的局限,具体是否采取微创手术,要根据有经验的医生进行认真的评估,从而给出患者最合理的建议。02:18
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微创治疗脑出血的原理是什么微创治疗脑出血指的是根据影像学检查结果,在患者头颅进行定位,然后使用钻孔置管的方式,将引流管放到脑出血的部位,将出血引出。脑出血是一类神经系统疾病,患者往往会有言语功能障碍、吞咽功能障碍、思维能力下降、记忆力下降等,也可以表现为肢体的运动和感觉障碍,严重时会导致意识障碍,使患者出现嗜睡、昏睡,甚至是昏迷的情况。脑出血的患者一般预后较差,主要是因为脑细胞的不可再生性。脑出血以后导致了脑细胞的功能受损甚至死亡,而这些死亡的脑细胞是不可再生的。语音时长 01:12”
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脑出血的微创治疗一般人理解的微创治疗,就是钻孔引流术,也就是俗称的打眼,即在头上钻个孔,然后下个引流管到血肿清,把血块中抽出来就行了,其实这只是微创手术之一。微创,顾名思义,就是以最小的手术损伤达到普通手术方式相同甚至更好的治疗效果。如果是单纯的钻孔引流手术,它的适应症很窄,出血量在25到40毫升,患者意识障碍程度不深,轻度或中度。对于出血量较大的患者,按照神经外科教科书的标准,就需要进行开颅手术。其他几种微创手术方式虽然可以处理大脑出血,但是一旦遇到术后再出血往往束手无策,只能重新开颅手术并去骨瓣减压,所以对于大量的脑出血,医生为了安全起见,一般不选择微创手术。语音时长 1:36”
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脑出血微创手术的危害是什么病情分析:脑出血微创手术也是存在创伤的,只是相对于常规的开颅手术创伤小一些,所以对于身体也会造成损伤和危害,首先会损伤手术通路的脑组织,有可能引起术中的出血,也有可能导致术后的癫痫以及感染,此外微创手术因为视野小,所以有可能导致血肿的残留。意见建议:同时微创手术无法进行去骨瓣减压,所以对于脑水肿特别严重的并不合适,如果手术以后出现水肿加重,再次引起脑疝的,还要进行二次手术,做去骨瓣减压。
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脑出血微创手术的危害是什么病情分析:脑出血微创手术也是存在创伤的,所以也有一定的风险和危害,首先手术过程中有可能引起穿刺到的出血,导致硬脑膜外血肿或者引导膜下血肿,另外有可能引起原有的血肿再次出现增多,还有引起感染的可能性。意见建议:不过如果是通过微创手术能够将血肿大部分清除,那对于病人的病情恢复是有很大帮助的,所以虽然是有上述的风险,还是有必要的积极进行手术处理的。
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脑出血的微创治疗一般人理解的微创治疗,就是钻孔引流术,也就是俗称的打眼,即在头上钻个孔,然后下个引流管到血肿清,把血块中抽出来就行了,其实这只是微创手术之一。微创,顾名思义,就是以最小的手术损伤达到普通手术方式相同甚至更好的治疗效果。如果是单纯的钻孔引流手术,它的适应症很窄,出血量在25到40毫升,患者意识障碍程度
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脑出血微创引流脑出血微创引流是经过颅脑钻孔,行脑室穿刺后或者是在开颅手术中,将引流管前端置于脑室内,末端处连一个无菌的引流管,将脑积液引出体外的一项技术。这种方法微创的手术是比较简单的,而且创伤比较小,容易恢复,神经外科常用的急救的手段,为了患者赢得抢救的时间和机会,但是术后引流管的护理质量,直接会影响到患者的治