问 急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗

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• 糖皮质激素有什么副作用

  糖皮质激素的副作用一般会造成患者出现典型的激素貌、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，甚至严重的会造成股骨头坏死。糖皮质激素在很多疾病的治疗过程中都会应用到，比如免风湿免疫科的疾病，包括类风湿、类风湿关节炎以及风湿免疫病等，经常会用到糖皮质激素，呼吸科的慢喘支或者是肾病等都会大量的应用到糖皮质激素。应用糖皮质激素的时候一定要在正规的医院和医生指导下来使用，患者切忌自行买药来服用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-30 7595次

• 长期外用糖皮质激素有何副作用

  在我们湿疹的外用上，如果是轻度的湿疹，我们可以选择一些弱小的激素，比如尤卓尔丁酸氢化可的松。如果是中度的皮炎湿疹，就是它的皮疹看着要比轻度的湿疹稍微略肥厚一些，我们这时候可以选择一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松这种类型的。如果是慢性的湿疹，皮损都比较肥厚、粗糙，我们要选择一些强效的卤米松，这个渗透力量比较强一些。如果医生都告诉你激素可以停了，但是有的患者还是反复地用，它会首先引起的就是皮肤的萎缩，看到表皮真皮萎缩、变薄。尤其是表现在颜面部，有些女同志用化妆品里含有激素。长期用以后，然后皮肤看到静脉像树杈一样的改变，这就是皮肤的一个萎缩。会引起皮肤的潮红，就是看着一片的红斑、潮红、肿胀。长期地外用糖皮质激素，它会引发这些皮肤血管的一些变性，会导致出血、紫斑。可以看到长期外用以后，就是皮肤发黑，就是色素沉着。有些会引发一些毛囊炎、癣。还有一些伤口的愈合比较困难，愈合比较缓慢。还有一些就是，局部的毛发会有一点增加。

  

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  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 8107次

•  急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗?
  这是当然可以的。急性痛风性关节炎要根据患者的年龄、并发症情况，以及病情选用糖皮质激素、非甾体抗炎药或秋水仙碱，进行对症抗炎、止痛处理。痛风是由于嘌呤代谢紊乱，所致血尿酸增高，引起的一组疾病。临床上可表现为高尿酸血症，发作性及慢性关节炎，痛风性肾病和痛风石形成。急性痛风关节炎，一般是选用抗炎治疗，但老年人和胃肠道功能不适者，一般不主张应用非甾体抗炎药或秋水仙碱。因此常选用糖皮质激素，可考虑短程治疗如泼尼松，其实计量0.5到1毫克每公斤体重每天，三到七天后迅速减量或停用，一般不超过两周。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 3302次

• 急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗?
  一般使用秋水仙碱或非甾体抗炎镇痛药物治疗，急性痛风关节炎均有效，不必全身性应用糖皮质激素。尽管对急性关节炎发作具有迅速的缓解作用，但停药后症状容易复发，且长期使用可导致糖尿病、高血压等并发症，故不宜长期使用。仅适用于少数患者急性痛风反复发作十分严重，对秋水仙碱及非甾体抗炎镇痛药物治疗无效或有禁忌证者可考虑短期使用。泼尼松每日剂量为20-40mg，或地塞米松10-20mg静脉滴注，应用3-5日症状缓解后注意减量至停药，减量应慢，以免出现“反跳”现象。局限于单一关节或关节囊的患者，可给予曲安奈德5-20mg或利美达松2.5-5mg关节内注射。用量过大或长期用药可出现应激性溃疡、满月脸、水牛背、股骨头坏死、精神症状、免疫力下降及易感染等不良反应。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-25 6648次

• 急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗
  急性痛风关节炎是可以使用糖皮质激素的，一般是选择秋水仙碱。治疗的目的主要是叫尿酸，所以平时的饮食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鲜，动物内脏等，少喝汤类，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-12-22 1502次

• 糖皮质激素是什么
  糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种甾体激素，可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症如败血症等治疗，具有调节糖，脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为糖皮质激素是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 4103次

• 糖皮质激素
  抗炎作用:稳定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯类致炎物质的释放，增加了毛细血管的张力，降低了毛细血管的通透性。抑制吞噬细胞的功能，抑制肉芽组织形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎症反应，抑制迟发性过敏反应和异体组织器官移植的排斥反应。抗内毒素作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力，减少应激刺激引起的缓
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-05-10 9318次

• 银屑病确定可以使用糖皮质激素吗？
  银屑病又称为牛皮癣，在临床中尽管糖皮质激素能够治疗各型银屑病，有比较好的疗效，目前还是不主张使用此药，因为长时间应用较大剂量糖皮质激素，可以引起严重的不良反应，而且在减量和停药的过程中，都可能是银屑病复发或者是转型，转变为脓疱型红皮病型银屑病，因此寻常型的银屑病是不宜使用的。仅在红皮病型银屑病无法控
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 387次