急性痛风关节炎可以使用糖皮质激素吗?

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医生主讲实录

一般使用秋水仙碱或非甾体抗炎镇痛药物治疗,急性痛风关节炎均有效,不必全身性应用糖皮质激素。

尽管对急性关节炎发作具有迅速的缓解作用,但停药后症状容易复发,且长期使用可导致糖尿病、高血压等并发症,故不宜长期使用。

仅适用于少数患者急性痛风反复发作十分严重,对秋水仙碱及非甾体抗炎镇痛药物治疗无效或有禁忌证者可考虑短期使用。泼尼松每日剂量为20-40mg,或地塞米松10-20mg静脉滴注,应用3-5日症状缓解后注意减量至停药,减量应慢,以免出现“反跳”现象。

局限于单一关节或关节囊的患者,可给予曲安奈德5-20mg或利美达松2.5-5mg关节内注射。用量过大或长期用药可出现应激性溃疡、满月脸、水牛背、股骨头坏死、精神症状、免疫力下降及易感染等不良反应。

以上内容仅供参考

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